Боли в шейном отделе позвоночника: причины и лечение

Шейный остеохондроз - довольно распространенное заболевание, им страдают как мужчины, так и женщины любого возраста. Это обуславливается тем, что шейный отдел позвоночника является самым подвижным его участком, который постоянно испытывает на себе нагрузку, удерживая голову.

Боли в шейном отделе позвоночника: причины

Самые распространенные причины первичной (эпизодической) боли в шее:

• перенапряжение шейного отдела;
• долгое нахождение в неудобной позе;
• нахождение на сквозняке или переохлаждение;
• малоподвижный образ жизни.

Все эти факторы способствуют развитию миозита (воспаления мышечных волокон). Из-за их негативного воздействия мышцы начинают отекать и причинять сильную рефлекторную боль, отдающую в плечо, висок, лобную часть головы, в ухо или даже в гортань. Если пациент вовремя обратится к врачу, то миозит при правильном лечении пройдет спустя две недели после начала терапии. В противном случае боли в шейном отделе позвоночника перейдут в хроническую форму и спровоцируют ряд уже более серьезных проблем:

• шейный сколиоз;
• подвывих шейного позвонка;
• остеохондроз;
• грыжа диска шейного отдела позвоночного столба;
• атрофия шейных мышц.

Болезни шейного отдела позвоночника

Первопричинами хронической боли в позвоночнике являются заболевания.

1. Патологии опорно-двигательной системы:

• шейный остеохондроз;
• грыжа межпозвоночных дисков шейного отдела;
• дегенеративные изменения позвоночных дисков и другие заболевания шейного отдела позвоночника.

2. Системные заболевания позвоночника:

• остеомиелит;
• ревматоидный артрит;
• туберкулез костей;
• болезнь Бехтерева и другие.

3. Инфекционные заболевания.

• ангина;
• ларингит;
• менингит;
• фарингит;
• лимфаденит;
• грипп;
• опоясывающий лишай;
• полиомиелит и другие.

4. Различные повреждения позвоночного столба в области шеи, межпозвоночных дисков, суставов, связок и мышц.

5. Доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника (остеома, гемангиома, гранулема, миелома, остеосаркома, метастазы и другие раковые опухоли, находящиеся в других органах).

6. Боли могут быть отражением заболеваний сердечной системы, пищевода или легких.

7. Внутричерепные новообразования: кровоизлияние в субарахноидальное пространство головного мозга, опухоли, абсцессы.

Важно отметить, что лечить необходимо не боль, а ее причину. Таким образом, боли в шейном отделе позвоночника, причины и лечение напрямую связаны между собой.

Разновидности болей шейного отдела

Как правило, боли в шейном отделе позвоночника мучают больного в задней области шеи, но могут проявляться и в груди, руках, голове и плечах. В медицине болевые ощущения различают по их локализации и выделяют три вида:

• цервикалгия – боль присутствует только в шее;
• цервикокраниалгия – боль, отдающая в голову;
• цервикобрахиалгия – боль отдает в руку.

Основные признаки шейного остеохондроза

1. Болевые ощущения в верхнем шейном отделе, при этом нарушается подвижность плечевых суставов.
2. Боли в шейном отделе сопровождаются приступами тошноты, головокружением, шумом в ушах, тупой болью в области сердца и усиленным сердцебиением. Часто головокружению сопутствует рвота и тошнота, симптомы нарастают при изменении положения головы.
   
3. Сильная слабость, утомляемость, раздражительность.
4. При вращении шеи постоянно возникает хруст.
5. Больного мучают частые головные боли.
6. Онемение, покалывание кожи рук и пальцев.
7. Изменение тепловой чувствительности кожи рук.
8. Боль в зубах.
9. Жжение в шейном отделе позвоночника, парестезия, ползанье мурашек.
10. Нарушения сна.
11. Боль в груди при вдохе.

Когда необходимо обращаться к врачу

При появлении хотя бы одного из нижеописанных симптомов необходимо обратиться за помощью к ортопеду-травматологу, невропатологу или вертебрологу.

• В случае если боль в шее длится более трех дней и имеет рецидивирующий характер.
• Если боли в шейном отделе позвоночника распространяются на другие части тела.
• Болевые ощущения в шее появились после травмы или падения.
• Если на фоне лечения состояние больного ухудшается, то это может быть следствием воспаления оболочек головного мозга.

Диагностика

Диагностику заболевания шейного отдела позвоночника специалист начинает со сбора анамнеза: сведения о том, когда появилась боль, наличиях травм, операций и т. д. После этого врач производит осмотр больного:

• анализируется амплитуда движений шеи;
• оценивается чувствительность пальцев рук и ног;
• с помощью пальпации поверхности шеи врач проверяет присутствие уплотнений в мышечных тканях;
• анализируется присутствие мышечных спазмов;
• врач анализирует состояние рефлекторной активности больного.

Затем пациенту назначается дополнительное аппаратное обследование.

• Рентгенография – помогает выявить поражения костных тканей, опухоли, переломы, а также отображает стадию дегенеративных изменений (наличие артрита и остеофита, степень уменьшения расстояний между позвонками).
• МРТ – помогает дать оценку костным структурам, связкам, мягким тканям, межпозвоночным дискам на наличие патологий; данный метод обследования позволяет распознать наличие грыжи дисков, новообразований, воспалительных процессов мягких тканей.
• КТ (компьютерная томография) – позволяет произвести послойное рентгенологическое обследование мягкотканых и костных структур.
• ЭМГ – отображает скорость перемещения электрического импульса по определенным нервным волокнам от головного мозга. Исследование с помощью ЭМГ помогает установить степень поражения нервных пучков.

Боли в шейном отделе позвоночника – лечение

Лечение болей в шее заключается в устранении острой боли и профилактике повторных повреждений. При этом больному назначается как медикаментозная, так и немедикаментозная терапия в комплексе. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Терапия медикаментами заключается в назначении больному обезболивающих, противовоспалительных препаратов и стероидных гормонов. В дополнение к этому врачи советуют применять специальные мази, гели, которые устраняют боль и снимают мышечный спазм.

К немедикаментозному лечению относятся: холистическое лечение (иглоукалывание, гирудотерапия, моксотерапия, массаж, вакуум-терапия и т. п.), лечебная физкультура. Физиотерапия хорошо снимает боли в шейном отделе позвоночника.

Лечение хирургическим методом производится в случае неэффективности других способов терапии, а также при наличии опасных симптомов:

• декомпрессии корешков, вызванной выпячиванием диска или остеофитами;
• прогрессирующей дегенерацией и дистрофией позвонков;
• декомпрессией спинного мозга.

Как помочь себе при боли в шее

Если болит шейный отдел позвоночника, в первую очередь нужно исключить все движения шеей, обеспечив ей полный покой. Успокоить боль поможет мазь или согревающий компресс. Если произошла травма шеи, то следует к больному месту приложить лед.

Также при болях в шее можно выполнять несложные упражнения.

• Сядьте на стул или на пол, скрестив ноги. Втяните живот и распрямите поясницу, потянитесь макушкой к потолку. Сделайте медленный вдох и немного наклоните голову вперед, далее медленно выдохните и вернитесь в начальное положение.
• Сидя на стуле или на полу, медленно и очень плавно поворачивайте голову в одну сторону, стараясь посмотреть себе за плечо, задержитесь на пару секунд в таком положении. Медленно верните голову в первоначальное положение и произведите то же упражнение, но уже в другую сторону.
• Сядьте на стул, выдвиньте голову как можно дальше вперед, при этом подбородок должен быть параллелен полу. Далее выдвиньте голову затылком назад, насколько можете.

Упражнения выполнять около восьми раз. При их выполнении спина должна быть прямой.

Последствия остеохондроза шейного отдела позвоночника

Последствия шейного остеохондроза могут быть очень серьезными и приводить к необратимым последствиям.

• Цервикалгия - боли в шейном отделе позвоночника возникают остро или имеют монотонный характер. Также появляется ограничение подвижности шеи, напряженность, болезненность мышц. Боль усиливается при кашле, наклонах головы. При возникновении защитного спазма может развиться кривошея.
• Синдром позвоночной артерии – тяжелое нарушение, при котором одна из главных артерий, которая насыщает мозг, пережимается смещенным позвоночным диском.
• Контрактура Дюпюитрена – деформирование ладони и отсутствие работоспособности в суставах пальцев.
• Цервикобрахиалгия – рефлекторная боль в руке.
• Плечелопаточный периартроз – мышечно-тонические нарушения, ограничивающие подвижность плечевого сустава, сопровождается нарастающей слабостью конечностей.
• Цервикальная радикулопатия – стреляющая боль, отдающая в пальцы рук, сопровождается снижением их чувствительности, гипотрофией мышц плечевого пояса, предплечья и кисти в области иннервации. При данной патологии кисть отекает и синеет.
• Шейная миелопатия – атрофия мускулатуры, снижение рефлексов на руках с оживлением непроизвольных сухожильных рефлексов, повышается тонус ног, появляются тазовые расстройства, развиваются нарушения чувствительности.
• Кардиалгия – боли в области сердца, не связанные с его болезнью.

Профилактика заболевания

Чтобы боли в шейном отделе никогда не беспокоили, необходимо следить за своим здоровьем:

• правильно питаться;
• не злоупотреблять вредными привычками;
• высыпаться;
• больше времени проводить на свежем воздухе;
• совершать пешие прогулки;
• заниматься гимнастикой по утрам;
• следить за осанкой во время работы или просто сидения на диване;
• спать лучше на матраце умеренной жесткости, важно, чтобы его поверхность была ровной, без углублений;
• подушка должна быть невысокой, вместо нее можно подкладывать валик;
• занимайтесь спортом: плавайте, посещайте занятия йогой, фитнесом и т. п.

Благодаря современным методам лечения шейного остеохондроза, боль быстро уйдет, главное - вовремя обратиться к врачу.