Антиаритмическое средство "Верапамил" - отзывы врачей, состав и инструкция по применению

Пока сердце бьется, человек живет. Первые удары этого органа наблюдаются еще в период внутриутробного развития. Проблемы, переживания, болезни, положительные эмоции нарушают его обычный ритм. Сбои в работе сердца могут возникнуть не только в пожилом возрасте, но и в молодости. Известно много препаратов, которые могут помочь при нарушении сердечного ритма. Одним из таких является «Верапамил». Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги будут рассмотрены в этой статье.

Принцип действия препарата

Блокаторы кальциевых каналов - это группа, к которой относится препарат «Верапамил».

В его составе активным веществом является верапамила гидрохлорид.

Оказывает на организм следующее действие:

• Антиаритмическое.
• Антиангинальное.
• Антигипертензивное.

Способствует расширению коронарных сосудов и увеличению коронарного кровотока. «Верапамил» значительно снижает необходимость сердечной мышцы в кислороде за счет замедления пульса и уменьшения числа сокращений миокарда. Также способствует снижению тонуса гладких мышечных волокон артерий.

Снижает время антриовентрикулярной проводимости, подавляет автоматизм узла проводящей системы сердца. Угнетает метаболизм при участии цитохрома Р450.

С белками плазмы крови соединяется на 90%. Метаболизируется в печени и выводится на 70% почками и с желчью.

Виды лекарственного средства

Препарат «Верапамил», отзывы врачей это отмечают, выпускается в нескольких формах, что удобно для подбора необходимой дозировки.

Препарат выпускают:

• В виде таблеток. Имеют оболочку. С действующим веществом в количестве 40 и 80 мг.
• В виде драже.
• В виде таблеток в оболочке пролонгированного действия по 240 мг.
• В ампулах - раствор для уколов.

Кому назначают препарат

Используют «Верапамил» как для лечения, так и для профилактики сердечных заболеваний:

1. Нарушение сердечного ритма:

• Мерцание предсердий.
• Тахикардия.
  
• Пароксизмальная наджелудочковая тахикария.

2. Стенокардия нестабильная:

• Хроническая стабильная стенокардия.
• Вазоспастическая стенокардия.

3. Артериальная гипертензия.

Инструкция по применению

Принимать таблетки «Верапамил» необходимо во время принятия пищи или после. Лекарство нужно запивать водой. Дозировку для лечения назначает врач в зависимости от течения заболевания, особенностей организма и состояния пациента.

В целях профилактики нарушений ритма сердца, стенокардии и артериальной гипертензии «Верапамил» принимают по следующей схеме:

• Начинают принимать по 0,5-1 таблетке 3-4 раза в день.
• Постепенно допускается увеличение дозы по 120-160 мг.
• Максимальная доза не может превышать 480 мг в сутки.
  

Если у пациента есть проблемы с почками прием препарата начинают с минимальной дозы. В течение суток прием лекарства не должен превышать 120 мг.

«Верапамил» в виде раствора для внутренних инъекций применяют, придерживаясь следующих правил:

• Вводят через капельницу очень медленно. Время введения должно составлять не менее 2 минут.
• Введение раствора пожилым пациентам должно длиться не менее 3 минут.
• При этом постоянно в обязательном порядке осуществлять контроль за артериальным давлением, частотой сердечных сокращений.

Также непрерывно следует контролировать кардиограмму.

• При пароксизмальных нарушениях работы сердца «Верапамил» используют в дозировке 2-4 мл 0.25% раствора.
• «Хлорид натрия» 0,9% используют для разведения 0,25% раствора «Верапамила».
• Через 30 минут, если не достигнут желаемый эффект, можно повторно ввести такую же дозу препарата.

При быстром введении лекарственного средства возможно развитие асистолии, коллапса, атриовентрикулярной блокады 3 степени.

Если соблюдается при приеме препарата «Верапамил» инструкция по применению, отзывы отмечают, очень редко наблюдаются побочные проявления. Но следует знать, в каких случаях нельзя использовать это лекарство.

Противопоказания к применению

Существует ряд противопоказаний к использованию препарата:

• Непереносимость составляющих медикаментозного средства.
• Сердечный приступ в острой фазе.
  
• Низкое артериальное давление.
• Выраженная брадикардия.
• Сердечная недостаточность в хронической форме.
• Кардиогенный шок.
• Желудочковая тахикардия.
• Сужение отверстия клапана аорты.
• Атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени.
• Порфирия.
• Отравление сердечными гликозидами.
• Одновременное использование с введением бета-адреноблокаторов.
• Возрастная категория младше 18 лет.
• Беременность.
• Период грудного кормления.

Также следует соблюдать осторожность при таких состояниях:

• Хроническая сердечная недостаточность 1 и 2 (2А) степени.
• При артериальном давлении ниже 100 мм рт. ст.
• Инфаркт миокарда с повреждением левого желудочка.
• Атриовентикулярная блокада 1 степени.
• Брадикардия.
• При нарушении в работе почек и печени.
• Пожилой возраст.

При несоблюдении инструкции и дозировок в ходе лечения препаратом «Верапамил» отзывы отмечают возможность проявления негативных проявлений.

Побочные явления

При использовании препарата в форме таблеток возможны следующие побочные эффекты:

• Головные боли.
• Головокружение.
• Повышенная возбудимость.
• Быстрая утомляемость.
• Снижение артериального давления.
• Тошнота.
• Нарушение работы пищеварительного тракта.
• Симптомы сердечной недостаточности.
  
• Красное лицо.
• Высыпание на коже.
• Зуд.
• Периферические отеки.

При использовании препарата в виде инъекционного раствора возможны следующие нежелательные проявления:

• Обмороки.
• Головные боли, головокружение.
• Заторможенность, депрессивное состояние.
• Сонливость, быстрая утомляемость.
• Тошнота.
• Увеличение в плазме крови печеночных белков и щелочной фосфатазы.
• Брадикардия.
• Развитие гипотонии.
• Стенокардия.
• Аритмия.
• Зуд кожи, сыпь.
• Повышение температуры кожных покровов.
• Отек легких.
• Периферические отеки.
• Тромбоцитопения бессимптомная.

Особенности использования

При лечении препаратом «Верапамил» необходимо постоянно осуществлять следующий контроль:

• За работой органов дыхания.
• За функциями сердечно-сосудистой системы.
• Уровнем глюкозы в крови.
• Количеством электролитов.
• Регулярно проводить определение суммарного объема крови в сосудах и суточного диуреза.

Препарат «Верапамил» способен продлевать интервал PQ, если концентрации активного вещества в крови выше 30 нг/мл.

Прекращать лечение внезапно не рекомендуют.

Во время лечения препаратом следует избегать работ, связанных с повышенной концентрацией внимания, а также управления автотранспортом - возможно снижение скорости реакции. Лекарство нельзя использовать беременным женщинам и женщинам в период лактации. Действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер, а также попадать в грудное молоко.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффективность «Верапамила» снижают:

• Препараты кальция.
• «Рифампицин».
• Барбитураты.
• Никотин.

«Верапамил» снижает артериальное давление быстрее с:

• «Празозином».
• Альфа-адреноблокаторами.
• Препаратами, снижающими артериальное давление.

Гипотензивный эффект «Верапамила» снижают:

• Эстрогены.
• Нестероидные противовоспалительные препараты.
• Препараты кальция.
• Никотин.
• Барбитураты.
• «Рифампицин».

«Верапамил» повышает концентрацию в крови следующих веществ:

• «Теофиллина».
• «Дигоксина».
• «Празозина».
• «Циклоспорина».
• Миорелаксантов.
• «Карбамазепина».
• «Хинидина».
• «Вальпроевой кислоты».

При совместном использовании с ингаляционными анестетиками, бета-адреноблокаторами и антиаритмичексими средствами повышаются риски возникновения:

• Брадикардии.
• Сердечной недостаточности.
• Атриовентрикулярной блокады.
• Снижения артериального давления.

Повышают риски развития нейротоксических эффектов:

• «Карбамазепин».
• «Литий».

«Верапамил» усиливает действие периферических миорелаксантов.

Следует соблюдать интервал при использовании «Дизопирамида» и «Флекаинида», не использовать их в течение 2 суток до и 24 часа после применения «Верапамила». Велика опасность летального исхода.

Выше была изучена препарата «Верапамил» инструкция по применению. Цена, отзывы о лекарстве будут рассмотрены далее.

Аналоги и обзор цен

Можно выделить препараты, имеющие аналогичный структурный состав:

• «Верапамил Софарма».
• «Верапамил Лект».
• «Верапамил Эском».
• «Веракард».
• «Верапамил ратиофарм».
• «Изоптин».
• «Каверил».
• «Финоптин».
  
• «Лекоптин».

Препарат «Верапамил» (отзывы это отмечают) доступен для любого пациента по рецепту врача.

• В виде таблеток цена составит от 35 до 50 рублей.
• На таблетки пролонгированного действия цена от 150 рублей.
• Цена на раствор для инъекций составит от 45 рублей за упаковку.

Все подчеркивают, что невысокая у препарата «Верапамил» цена. Отзывы об аналогах, которые вам могут назначить, говорят, что их стоимость может быть гораздо выше. Это зависит от фирмы производителя. Например, аналог «Изоптин» стоит 380 рублей.

Обязательно должны быть изучены перед началом приема препарата «Верапамил» инструкция, цена и отзывы. Очень важно знать мнение врачей, пациентов, а также то, к какой ценовой категории относится лекарственное средство.

Отзывы о препарате

О препарате «Верапамил» отзывы врачей преимущественно положительные. Отмечают его широкий спектр действия, возможность использовать не только в качестве лечебного средства, но и в профилактических целях. Хорошо, что есть таблетки пролонгированного и обычного действия. Удобно подбирать необходимую дозировку.

Отмечают эффективность лекарства в купировании приступов при помощи препарата в виде раствора для инъекций. Врачи подтверждают хороший гипотензивный, антиаритмический и антиангинальный эффект. Специалисты выбирают его для назначений, так как практически всех больных устраивает у препарата «Верапамил» цена. Отзывы пациентов это подтверждают. Они также очень хорошо отзываются о действии препарата. Отмечают, что после приема лекарства сердце быстро восстанавливает свой ритм. При регулярном приеме нормализуется артериальное давление, частота сердцебиения. При соблюдении дозировки и режима, рекомендованного врачом, не наблюдается проявление побочных эффектов. Нет сложностей в приеме таблеток пролонгированного действия. Также все пациенты отметили невысокую стоимость препарата «Верапамил». Отзывы об аналогах содержат информацию о завышенной цене.

Не следует самостоятельно заменять препарат, если он вам не подошел. В случае проявления необычных побочных реакций при приеме лекарства или отсутствии необходимого терапевтического эффекта необходимо обратиться к врачу.