Как правильно накладывать гипс медицинский и ухаживать за ним

Травмы и переломы конечностей случаются сплошь и рядом. Как правильно наложить гипсовую повязку и ухаживать за ней? В этой статье мы подробно разберем все нюансы гипсования от выбора материала до снятия повязки. Узнаете советы ортопедов и травматологов по уходу за гипсом.

Виды гипса для наложения повязок

Существует несколько разновидностей гипса, которые используются для наложения повязок при переломах и травмах:

• Традиционный медицинский гипс на основе сульфата кальция. Он состоит из порошка, который затворяют водой до получения однородной массы необходимой консистенции. Такой гипс дешевле аналогов, но неудобен в использовании, быстро сохнет и имеет лишний вес.
• Современные полимерные и стеклопластиковые гипсы на основе смол и стекловолокна. Гипсовый бинт представляет собой эластичную сетку с нанесенным слоем полимерного гипса. Такие повязки легче, прочнее, дышащие.

При выборе конкретного материала для гипсования учитывают:

• Тип костной травмы и степень смещения отломков
• Область иммобилизации и функциональные особенности
• Возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний

Подготовка к гипсованию

Гипс медицинский накладывают только на подготовленную конечность. Для этого проводят следующие мероприятия:

1. Обезболивание поврежденной области
2. Обработка ран, наложение асептических повязок
3. Фиксация суставов выше и ниже перелома в правильном функциональном положении
4. Наложение мягких прокладок в области суставов и костных выступов
5. Подготовка всех приспособлений, материалов и инструментов для гипсования

Перед гипсовой повязкой кожу тщательно очищают, обезжиривают, высушивают. Наносят тальк, детскую присыпку или специальный крем от пролежней под повязкой.

Техника наложения гипсовой повязки

Рассмотрим технику на примере гипсования голени. Существует несколько методик, основные из них:

• Циркулярное бинтование сплошным слоем гипсовых бинтов
• Гипсовая лонгета из 2 гипсовых листов с распорками
• Использование готовых гипсовых ботинок разных размеров

После высыхания повязки проверяют ее качество, надежность фиксации. Проводят контрольное рентгенологическое исследование. При необходимости гипсовую повязку укрепляют дополнительными гипсовыми бинтами или лонгетами.

Уход за гипсовой повязкой

Правильный уход за гипсом медицинским очень важен для профилактики осложнений и быстрого заживления перелома. Рекомендуется:

• Ежедневно осматривать кожу под гипсом, обращая внимание на покраснения, стертости, зуд
• Обрабатывать кожу вокруг гипса дезинфицирующими и увлажняющими средствами
• Приподнимать гипсованную конечность при отеках, болях
• Избегать намокания гипса, использовать непромокаемые чехлы при мытье
• Носить удобную одежду из натуральных тканей, не давящую на гипс

Питание и физические нагрузки

Во время ношения гипса медицинского пациенту рекомендуют:

• Придерживаться диеты, богатой кальцием, белками, витаминами D, C, полиненасыщенными жирными кислотами
• Ежедневно выполнять доступные физические упражнения для укрепления мышц и суставов
• После снятия гипса пройти полный курс восстановительного лечения с массажем, ЛФК, физиотерапией

Профилактика осложнений гипсовой иммобилизации

Чтобы избежать осложнений при ношении медицинского гипса, необходимо:

• Строго соблюдать рекомендации врача по продолжительности иммобилизации и срокам смены гипса
• Использовать ортопедические изделия, разгружающие суставы и кости
• Ежедневно контролировать цвет кожи, чувствительность, температуру гипсованной конечности
  

Снятие гипсовой повязки

Процедура снятия гипса должна проводиться врачом-ортопедом. Используют специальную распаторную пилу или гипсорез. После удаления гипса кожу обрабатывают, назначают курс реабилитации.

Реабилитация после снятия гипсовой повязки

После снятия гипса конечность остается ослабленной, суставы - неподвижными. Необходим полный курс восстановительного лечения.

• Лечебная физкультура - упражнения для восстановления подвижности суставов, силы и тонуса мышц, равновесия и координации
• Массаж и мануальная терапия - для нормализации кровообращения, лимфотока, расслабления мышц и связок
• Физиотерапия - электростимуляция мышц, ультразвуковая терапия, лазер, магнит для ускорения регенерации тканей
• Лекарственная терапия - витамины группы В, анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные
• Ортопедическая обувь, разгрузочные приспособления, массажные стельки

Профилактика травм и переломов

Чтобы избежать травм опорно-двигательного аппарата, рекомендуется:

• Заниматься профилактикой остеопороза, принимать препараты кальция и витамина D
• Выполнять упражнения для укрепления мышц и улучшения координации
• Использовать удобную, соответствующую сезону обувь на нескользящей подошве
• Соблюдать осторожность при ходьбе и занятиях спортом, особенно на неровных и скользких поверхностях

Психологическая реабилитация при переломах

Помимо физической реабилитации, важна и психологическая составляющая. Переломы и гипсование могут вызвать:

• Беспокойство и тревогу из-за боли и ограничения подвижности
• Раздражительность из-за дискомфорта и неудобств в быту
• Нарушения сна, чувство усталости
• Страх повторных травм, боязнь физической активности

Для профилактики и коррекции этих состояний применяют:

• Психотерапию для снятия тревожности
• Медитацию, дыхательные и расслабляющие техники
• Мягкие физические упражнения
• Массаж и физиопроцедуры для улучшения самочувствия

Роль социальной поддержки при реабилитации

Наличие поддержки близких значительно ускоряет выздоровление. Рекомендуется:

• Попросить родственников о помощи в быту и уходе
• Поддерживать контакты с друзьями и близкими
• Принимать предложения социальных служб о реабилитации на дому при необходимости