Когда делать УЗИ при беременности? Вредно ли УЗИ при беременности?

Беременность, несомненно, является одним из самых важных событий в жизни каждой женщины. Ощущение зарождения новой жизни - что может быть прекраснее? Однако на долю будущей мамы выпадает еще и полный контроль за своим состоянием, учет в женской консультации, прием большого количества витаминов, всевозможные исследования, включая ультразвуковое, сдача анализов. Список можно продолжать бесконечно. Порой кажется, что беременность – не счастливое время ожидания малыша, а всесторонний медицинский контроль.

Несомненно, одной из самых своеобразных процедур является ультразвуковое исследование. Ведь именно там происходит первое знакомство с ребенком. Поэтому всех без исключения женщин волнует вопрос, когда делать УЗИ при беременности.

Ультразвуковое исследование. Что это?

Правильно оценить состояние развития плода в утробе женщины помогает исследование на основе ультразвуковых волн. Еще в начале ХХ века ученые выявили их интересную особенность – получение объективной информации об органах и тканях живых существ.

Ультразвуковые волны представляют собой звуковые колебания, находящиеся за пределами восприятия человеческого мозга. Их частота обычно превышает 20 000 Гц.

Проводить исследование состояния плода в утробе матери при помощи ультразвуковых волн стали только в конце 60-х гг. ХХ века.

Однако к концу ХХ века была разработана новая методика диагностики, включающая в себя комплексное исследование организма женщины и ребенка. Она получила название «скрининг». На сегодняшний день при проведении УЗИ беременных женщин обследование проводится именно по методу скрининга.

Ультразвуковое исследование. Основные задачи

Для чего беременным женщинам необходимо проводить УЗИ? В первую очередь для получения объективной информации о состоянии и степени развития плода.

УЗИ позволяет без вмешательства в организм при помощи неинвазивной (бескровной) методики получить достоверные сведения о ребенке в режиме реального времени.

Проведение ультразвуковой диагностики необходимо для раннего выявления возможных пороков развития плода и назначения своевременного лечения для их устранения.

Цели проведения

Вопреки распространенному заблуждению о том, что проводить УЗИ вредно при беременности, специалисты назначают его всем без исключения женщинам в положении. Основные цели его проведения:

• Подтверждение или опровержение беременности женщины.
• Определение срока.
• Оценка состояния развития плода.
• Выявление внутриутробных пороков.
• Оценка состояния околоплодных вод.
• Выявление отклонений и аномалий в развитии плода.
• Оценка состояния и положения пуповины.
• Определение пола ребенка.
• Уточнение размеров и веса плода.
• Оценка состояния матки.
• Диагностика кровообращения в сосудах и плаценте.
• Исследование состояния матки и яичников.

Способы проведения

Многих женщин волнует вопрос: какое УЗИ при беременности лучше проводить? На сегодняшний день известно 2 основных способа исследования:

• Трансабдоминальная диагностика. В этом случае исследование проводится без проникновения. Специальный аппарат для исследования подводится к передней поверхности живота. Ультразвуковые волны проникают в брюшную полость. Объективная информация о состоянии выводится на экран. Для получения более точных результатов рекомендуется смазывать область для исследования специальным гелем.
• Трансвагинальная диагностика. В этом случае для получения информации специальное устройство вводят во влагалище беременной женщины. Данный способ диагностики считается наиболее точным. Поэтому многие специалисты рекомендуют проводить именно его.

Виды исследований

Для проведения оценки и диагностики состояния плода проводятся следующие типы УЗИ :

• Скрининговое.
• Селективное.
• Доплер-УЗИ при беременности.

Скрининговое УЗИ

Наиболее распространенный метод исследования. Проводится для выявления отклонений у плода. Также позволяет получить объективную оценку его развития.

Метод рассеивания ультразвуковых волн при исследовании позволяет сделать УЗИ при беременности на достаточно ранних сроках. Это позволяет преждевременно выявить патологии и отклонения в развитии плода.

Основные технологии проведения скринингового УЗИ :

• Обычное двумерное исследование.
• Диагностика с применением 3D-технологий.
• УЗИ в режиме реального времени (4D).

Селективное исследование

Данный вид УЗИ назначается лечащим врачом при подозрении или наличии каких-либо отклонений внутриутробного развития плода или при наличии осложнений в организме матери.

Селективное исследование абсолютно безопасно и не несет вреда для здоровья женщины и ребенка.

Селективное исследование не имеет негативных последствий. Даже если женщина часто делала УЗИ при беременности данным методом, угрозы для развития плода и его жизни нет.

Если врач диагностировал наличие патологий, селективное УЗИ может проводиться несколько раз в неделю.

Доплер

Данный вид исследования проводится для оценки состояния кровотока как в организме матери, так и у плода. Т. е. проводится полная оценка состояния взаимодействия системы кровеносных сосудов матери, плаценты и ребенка.

Когда делать УЗИ при беременности по методике "доплер"? Обычно лечащий врач назначает первое исследование в период от 20 до 24 недели. Затем необходима повторная диагностика на сроке 32-35 недель третьего триместра.

При проведении исследования проводятся следующие типы диагностики:

• Оценка состояния кровеносной системы, сосудов, пуповин плода.
• Изучение маточной артерии.
• Определение скорости передвижения кровотока.
• Оценка состояния пуповины и ее обвития.
• Определение пульса плода.

Виды патологий, определяемых методикой доплер-исследования:

• Различные пороки сердечно-сосудистой системы.
• Наличие кислородного голодания.
• Осложнения при развитии кровеносной системы плода.

Доплер-УЗИ не несет в себе последствий и является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой.

Эффективность исследования

Чтобы получить наиболее точную и достоверную информацию при проведении диагностики, необходимо, чтобы способ и методика исследования соответствовали следующим критериям:

• Сроки УЗИ при беременности должны быть строго соблюдены.
• Исследование должен проводить только квалифицированный специалист.
• Должно быть специально оборудованное помещение.
• Наличие современной техники для исследования.
• Наличие протокольных записей диагностики.
• Наличие патологоанатомического доступа при выставлении диагноза для медикаментозного прерывания беременности.

УЗИ. Сроки проведения

Всех без исключения женщин в интересном положении волнует вопрос о том, когда делать УЗИ при беременности. При отсутствии патологий и пороков внутриутробного развития исследование рекомендуется проводить в следующие сроки:

1. Первое исследование назначается в период от 10 до 14 недели.
2. Второе – с 20 до 24 недели.
3. Третье – в период с 32 до 34 недели срока беременности.

Данные рекомендуемые сроки исследования назначаются в соответствии с мнением ученых-специалистов о возможности ранней диагностики аномалий плода.

Исследование на раннем сроке

Когда делать УЗИ при беременности в первый раз? Обычно при появлении первых признаков зарождения новой жизни женщина идет вставать на учет в поликлинику. Там ей назначается ряд анализов и ультразвуковое исследование. Оно проводится с целью опровержения или подтверждения беременности.

УЗИ на раннем сроке проводится в первый триместр в период с 10 по 14 неделю.

Цели исследования:

• Опровержение или подтверждение внематочной беременности.
• Точное определение срока.
• Подтверждение беременности.
• Определение размеров эмбриона.
• Оценка состояния матки и яичников.
• Определение степени активности плода.
• Оценка работоспособности сердечной системы эмбриона.
• Изучение состояния пуповины.
• Оценка общего состояния организма женщины.
• Определение наличия патологий и осложнений.

Задаваясь вопросом о том, вредно ли УЗИ при беременности, стоит отметить, что только при ультразвуковом исследовании состояния плода в период первого триместра можно выявить различные генетические патологии и аномалии. Среди них можно отметить следующие:

• Аномалии развития скелета эмбриона.
• Различные формы энцефалии.
• Наличие патологий в хромосомах ДНК (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Тернера).
• Пороки в развитии сердечной системы.

В этот период плод уже принимает привычный вид. Так, можно заметить ноги и руки ребенка. Хотя время определения пола еще не настало. При поведении исследования можно наблюдать повышенную активность будущего малыша. Плод может плавать в утробе или быстро перемещаться по ней.

Если по результатам УЗИ будут выявлены какие-либо отклонения, врач назначает дополнительное исследование. Также может понадобиться повторное УЗИ для уточнения диагноза. В этом случае у многих женщин будут возникать сомнения насчет того, вредно ли УЗИ при беременности проводить во второй раз. Во многих случаях специалисты отмечают крайнюю необходимость повторного исследования для уточнения хода беременности и опровержения возможного ее прерывания.

Второе УЗИ при беременности

Исследование состояния развития плода проводится несколько раз в пренатальный период. При нормальном течении беременности и отсутствии осложнений УЗИ проводится 3 раза. Первое – в период до 14 недели. Второй раз ультразвуковое исследование назначается на срок от 20 до 24 недели срока.

Цели исследования:

• Оценка роста и развития эмбриона;
• Определение динамики правильного формирования органов плода;
• Определение пола ребенка;
• Получение информации о состоянии плаценты и околоплодных вод;
• Оценка степени внутриутробного развития.

Среди важнейших задач исследования на данном сроке - своевременное выявление и диагностика различных пороков в развитии сердечно - сосудистой системы эмбриона.

По предоставленной расшифровке можно судить о наличии различных отклонений и аномалий у плода.

Второе УЗИ при беременности позволяет с максимальной точностью определить пол ребенка. Однако если при исследовании он повернется спиной, то узнать, мальчик это или девочка, будет практически невозможно.

В этот период плод уже имеет вполне узнаваемый внешний вид. Его размеры достаточно крупные. Его активность по-прежнему остается довольно высокой. Ребенок не только свободно передвигается в околоплодных водах, но и заглатывает их. При проведении УЗИ можно увидеть, как он открывает рот, перемещается, активно двигает ручками и ножками. В некоторых случаях можно наблюдать процесс сосания эмбрионом пальца.

Третий этап исследования

3 УЗИ при беременности назначается в период с 32 до 34 недель. При нормальном течении и отсутствии патологий это исследование станет завершающим.

Цели проведения УЗИ :

• Выявление задержек в развитии.
• Определение размеров эмбриона.
• Оценка состояния развития внутренних органов плода.
• Диагностика исследования состояния органов кровеносной системы.
• Оценка состояния плаценты и определение степени ее созревания.
• Оценка состояния яичников и матки.

Также проведение 3 УЗИ при беременности позволяет объективно оценить состояние околоплодных вод. Их чрезмерное или, наоборот, малое количество могут послужить причиной возможного прерывания беременности.

Исследование также необходимо для уточнения способа предлежания эмбриона (тазовое или головное). От этого зависит способ родоразрешения.

Немаловажно проводить диагностику состояния пуповины и степени ее обвития. Этот фактор также является определяющим при планировании родов.

На третьем УЗИ при беременности часто определяется предполагаемая дата появления малыша на свет. Ее определение основывается на оценке степени развития эмбриона, состоянии околоплодных вод, предлежании, степени обвития плода пуповиной.

При проведении этого исследования плод настолько крупный, что его невозможно увидеть полностью на экране. Эмбрион выглядит уже как полностью сформировавшийся ребенок и практически готов к рождению. В оставшийся период он будет активно набирать массу и жировые отложения. Они понадобятся ему для питания организма в первые дни жизни.

УЗИ. Польза или вред

До сих пор бытует мнение, что проведение исследования при помощи ультразвуковых волн значительно ухудшает состояние здоровья матери и ребенка. На самом деле многие исследования ученых этот факт опровергают. Риск вреда в данном случае минимальный, а вот польза вполне очевидна.

Кроме того, сроки УЗИ при беременности определены таким образом, чтобы максимально снизить возможность нанесения вреда состоянию плода.

Для снижения возникающих рисков для развития эмбриона специалисты рекомендуют придерживаться указанных сроков и не проводить дополнительные исследования без медицинских показаний.

Появление новых возможностей

Еще каких-то 10 лет назад был известен только 1 способ исследования – двухмерное УЗИ. Сегодня развитие научной мысли позволило приоткрыть завесу тайны внутриутробного развития. Стали доступны технологии трехмерного и даже четырехмерного исследования.

Сколько УЗИ при беременности можно проводить в 3D и 4D-форматах? Влияние ультразвуковых волн на организм в данных случаях осталось таким же. Изменился только способ отображения информации. Поэтому рекомендуемые сроки диагностики в данном случае сохраняются. УЗИ проводится по 1 разу в каждом триместре беременности.

• Двухмерный тип исследования. Хорошо знакомый всем вид УЗИ. Диагностика проводится по 2 каналам: получение информации об эмбрионе по длине и по ширине. На экран выводится черно-белое изображение с объективными данными.
• Трехмерное УЗИ. В этом случае исследование затрагивает не только длину и ширину, но и глубину эмбриона. На экран монитора выводится объемное отображение состояния плода. В этом случае внешний вид эмбриона уже больше похож на привычный человеческий образ.
• Четырехмерное исследование. Данный тип УЗИ также проводится в 3 плоскостях. Однако он отличается исследованием в реальном времени. При этом производится сохранение и запись информации на внешний накопитель (диск или флеш-карту). В этом случае записанная информация имеет вид небольшого видеоролика, где представлена внутриутробная жизнь малыша в реальном времени.

Несомненно, ультразвуковое исследование беременной женщины является ключевым для выявления и диагностики патологий развития плода. Только своевременно проведенное УЗИ позволяет объективно оценить состояние эмбриона и вовремя провести необходимое лечение при выявлении отклонений.