Периферический отек: причины, лечение и профилактика

Практически каждый человек в своей жизни сталкивался с таким явлением, как периферический отек. Такой признак может указывать на развитие серьезного заболевания. Поэтому при первых проявлениях отека стоит незамедлительно обратиться к специалистам.

Что же это такое

Что такое периферические отеки? От лекарства или от серьезного заболевания во внесосудистых областях мягких тканей организма может скапливаться лишняя жидкость. В результате этого на руках и ногах образуются отеки. Их называют периферическими. Чаще всего такое состояние является патологическим. Возникает оно при одном или сразу нескольких заболеваниях. Лечить периферические отеки следует комплексно. Терапия должна быть направлена на отведение лишней жидкости, а также на устранение основной причины возникновения подобной патологии.

Причины отеков: заболевания

Почему возникают периферические отеки? Такое явление нередко возникает при многих заболеваниях. Однако чаще всего такой симптом сопровождает:

• расстройство функций печени, вызывающее ухудшение синтеза белка;
• повышенную проницаемость капилляров;
• заболевания почек, вызывающие потерю белка;
• длительную сердечную недостаточность;
• венозный тромбоз, тромбофлебит, варикозную болезнь;
• снижение белка в крови;
• воспалительные процессы, сопровождаемые инфекцией;
• аллергию;
• нарушения в работе эндокринной системы.
  

Другие факторы

Существуют и другие причины отеков. К развитию патологии могут привести следующие факторы:

• травмы конечностей, сопровождаемые кровотечением;
• введение жидкости в организм путем инъекций;
• неправильное питание либо голодание;
• побочные эффекты, возникающие в результате приема определенных лекарственных средств;
• интоксикация;
• укусы ядовитых животных и насекомых;
• длительное пребывание в стоячем либо сидячем положении;
• сдавливание конечностей и так далее.

Как возникают отеки

Периферический отек может возникать сразу по нескольким причинам. При этом в организме человека может происходить:

• рост в кровеносных сосудах гидростатического давления;
• падение онкотического давления в плазме крови;
• увеличение осмотического давления в жидкости, находящейся между клетками.

Стоит отметить, что нарастание периферического отека конечностей состоит из трех фаз. В самом начале отмечается уменьшение притока крови к центрам регуляции осмотического давления. После этого происходит выброс биологически активных веществ и гормонов, среди которых катехоламины. Это явление обусловлено приведением нервной симпатической системы в тонус. В результате этого повышается онкотическое давление. Все эти процессы приводят к тому, что жидкость, находящая в сосудистом русле, переходит в пространство между клетками.

Признаки отеков

Симптомы периферических отеков зависят от того, что послужило причиной их возникновения. Из-за схожих признаков их нередко путают с такими заболеваниями, как липоматоз, пахидермия, эмфизема подкожная, склеродермия. Поэтому в процессе диагностики проводится опрос пациента и тщательный медицинский осмотр. К самым распространенным жалобам стоит отнести:

• увеличение конечностей в размерах, переходящее с пальцев на предплечья и лодыжки;
• снижение суточного диуреза;
• увеличение массы тела в течение суток как минимум на 1 килограмм;
• болевые ощущения за грудиной, а также в отекших конечностях;
• после надавливания на коже остаются следы, которые в течение длительного времени не теряют форму;
• кожные покровы приобретают бледный либо красноватый оттенок.
  

Как осуществляется диагностика

Так как периферический отек часто путают с некоторыми заболеваниями, для постановки диагноза требуется тщательное обследование. При этом специалист должен разобраться, возникает ли патология в результате местных расстройств или связано это с нарушениями в работе определенных систем организма. Для постановки точного диагноза применяются следующие методы:

• УЗИ всех органов брюшной полости;
• электрокардиограмма;
• рентген;
• эхокардиография;
• замер конечностей и взвешивание;
• забор на анализы мочи и крови;
• оценка при функциональных нагрузках состояния внутренних органов.

Консервативная терапия

Как проводится лечение периферических отеков? Такие патологии требуют комплексной терапии. Ведь требуется не только устранить скопившуюся жидкость в тканях, но и добиться ремиссии основного заболевания.

• При наличии воспалительного процесса назначаются глюкокортикоиды и противомикробные препараты.
• При токсико-аллергических заболеваниях врач может прописать антигистаминные лекарственные средства, среди которых «Тавегил», «Супрастин».
• Если основная патология связана с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, то пациенту назначаются сердечные гликозиды.
• Для снижения проницаемости кровеносных сосудов врач может прописать витамин Р, тиамин, аскорбиновую кислоту и так далее.

При периферическом отеке могут быть назначены диуретики, например, «Гидрохлортиазид», «Фуросемид» и так далее. Такие препараты позволяют увеличить экскрецию ионов воды и натрия. Чтобы усилить воздействие таких лекарственных средств, нередко применяется ультрафильтрация. Пациенту рекомендуется постельный режим.

Стоит учесть, что бесконтрольный прием мочегонных препаратов нередко усугубляет состояние больного. Это приводит к обезвоживанию, дефициту микроэлементов, а в некоторых случаях – к развитию коллапса. Именно по этой причине при наличии у пациента периферического отека осуществляется мониторинг его веса, объема диуреза, а также уровня в крови электролитов.

Правила питания

Пациентам с периферическими отеками назначается диетическое питание. В сутки допускается употребление жидкости не более 1,5 литра. Учитываются и жидкие блюда, и напитки. Ограничивается количество соли. Суточная норма не должна превышать 3 грамм. Помимо этого, больной должен исключить из своего рациона продукты с натрием:

• черный хлеб;
• сыры;
• пресервы и консервы;
• изделия колбасные;
• сок тыквенный;
• алкогольные напитки.

Помимо этого, питание должно осуществляться небольшими порциями. Между временем отхода ко сну и последним приемом пищи должно пройти не менее трех часов.

Профилактика периферических отеков

Для профилактики подобной патологии требуется:

• контролировать индекс массы тела, а также худеть при необходимости;
• применять компрессионное белье;
• регулярно проходить медицинское обследование;
• выполнять комплекс специальных упражнений;
• исключить из рациона продукты, способствующие возникновению отеков;
• при сидячем образе жизни регулярно выполнять разминку;
• следить за приемом лекарственных средств;
• использовать ортопедический матрас и подушку;
• отказаться от вредных привычек;
• носить удобную и свободную одежду.
  

Подобные меры профилактики позволяют снизить риск возникновения периферического отека, а также минимизировать количество жидкости, скапливающейся в тканях.