"Спиронолактон": аналоги, инструкция по применению, описание и отзывы

«Спиронолактон» является магний-, калийсберегающим диуретиком, а также конкурентным антагонистом альдостерона в отношении влияния на дистальные отделы нефрона, способствует снижению титруемой кислотности мочи, уменьшению выведения мочевины и калия, повышению выведения воды, хлора и натрия.

При усилении диуреза возникает непостоянный гипотензивный эффект. Таковой эффект при нормальном артериальном давлении не проявляется и не зависит от уровня ренина, находящегося в плазме крови. На второй-пятый день проведения терапии проявляется диуретический эффект. В данной статье будут рассмотрены препарат «Спиронолактон» и аналоги к нему.

Фармакокинетика

Средство состоит из вспомогательных веществ и спиронолактона.

Всасывается после приема из желудочно-кишечного тракта, абсорбция его составляет 90%. Метаболизация происходит в печени, а основной активный метаболит – канренон. Выводят его по большей части почки, но небольшое количество выходит с желчью.

Показания для применения препарата

• Предменструальный синдром.
• Нефротический синдром, цирроз печени (в особенности при единовременном наличии гиперальдостеронизма и гипокалиемии), отеки, когда у пациента имеется хроническая сердечная недостаточность.
• Поликистоз яичников.
• Отеки второго и третьего триместра беременности.
• Диагностика гиперальдостеронизма.

• Артериальная гипертензия, в том числе, когда у больного альдостеронпродуцирующая аденома надпочечников (часть состава комбинированной терапии).
• Надпочечниковая альдостеронпродуцирующая аденома (длительное поддерживающее лечение, если хирургическое лечение противопоказано или если пациент от него отказался).
• Гипокалиемия, а также ее профилактика при терапии салуретиками.
• Первичный гиперальдостеронизм.

Выпускается в форме таблеток по 25 мг.

К медикаменту «Спиронолактон» аналоги можно легко приобрести в любой аптечной сети. Но назначать лекарство должен именно врач.

Инструкция для применения «Спиронолактона»

Дозировка устанавливается индивидуально и зависит от выраженности нарушения гормонального статуса и водно-электролитного обмена. В случае отечного синдрома назначается 100-200 мг в день (редко 300 мг в день) по 2-3 раза каждый день на протяжении 14-21 дня (обычно комбинируют с тиазидным и/или «петлевым» диуретиком).

Корректируют дозу, учитывая значения концентрации в плазме калия. Если есть такая необходимость, то лечение повторяется каждые 10-14 суток. В случае наличия у пациента выраженного гиперальдостеронизма и сниженного содержания в плазме калия назначают по 300 мг препарата 2-3 раза в сутки. При циррозе печени дозировка зависит от коэффициента Na/K: если он больше 1,0, то суточной дозой будет 100 мг, а если меньше 1,0, то 200-400 мг в день.

Это подтверждают к препарату «Спиронолактон» инструкция по применению и отзывы. Аналоги рассмотрим ниже.

Побочное действие

К побочным действиям можно отнести следующие:

• снижение потенции;
• тошнота;
• мышечные спазмы;
• рвота;
• зуд;
• боли в животе;
• лекарственная лихорадка;
• гастрит;
• эритематозные высыпания;
• макуло-папулезные высыпания;
• кровотечения и язвы в ЖКТ;
• крапивница;
• кишечные колики;
• карцинома молочных желез;
• запоры или диарея;
• огрубение голоса;
• головокружение;
• боли в молочных железах;
• сонливость;
• гирсутизм (чрезмерное оволосение);
• летаргия;
• метроррагия климактического периода;
• головные боли;
• аменорея;
• заторможенность;
• дисменорея;
• атаксия;
• нарушение у мужчин эрекции;
• повышение концентрации мочевины;
• гинекомастия;
• гиперкреатининемия;
• тромбоцитопения;
• гиперурикемия;
• агранулоцитоз;
• нарушение водно-солевого обмена и КЩР (алкалоз, гипохлоремический метаболический ацидоз);
• мегалобластоз.

Часто те же побочные явления вызывают к медикаменту «Спиронолактон» аналоги.

Противопоказания

К противопоказаниям для приема препарата относятся:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• болезнь Аддисона;
• увеличение молочных желез или сбои менструального цикла;
• гиперкалиемия;
• метаболический ацидоз;
• гиперкальциемия;
• первый триместр беременности;
• гипонатриемия;
• диабетическая нефропатия;
• анурия;
• хроническая недостаточность почек;
• сахарный диабет при предполагаемой или подтвержденной почечной недостаточности, имеющей хронический характер;
• печеночная недостаточность.

«Спиронолактон»: аналоги

К структурным аналогам по действующему веществу относятся:

• «Урактон»;
• «Альдактон»;
• «Спиронолактон» микронизированный;
• «Верошпилактон»;
• «Спиронолактон Дарница»;
• «Верошпирон»;
• «Спиронол»;
• «Спирикс»;
• «Спиронаксан».

К медикаменту «Спиронолактон» аналог по фармакологии подобрать не сложно.

По группе диуретиков такими средствами являются:

• «Эплеренон»;
• «Адельфан Эзидрекс»;
• «Эдарби Кло»;
• «Аквафор»;
• «Цималон»;
• «Акрипамид»;
• «Цималон»;
• «Арифон»;
• «Фурсемид»;
• «Арифон ретард»;
• «Ацетазоламид»;
• «Урофлукс»;
• «Бринердин»;
• «Урологический сбор»;
• «Бритомар»;
• «Тригрим»;
• «Бруснивер»;
• «Тиамтел»;
• «Буфенокс»;
• «Торасемид»;
• «Гигротон»;
• «Тензар»;
• «Гидрохлоротиазид»;
• «Синепрес»;
• «Гидрохлортиазид»;
• «Ретапрес»;
• «Гипотиазид»;
• «Памид»;
• «Диакарб»;
• «Небилонг Н»;
• «Диувер»;
• «Мочевина»;
• «Зокардис плюс»;
• «Маннитол»;
• «Изобар»;
• «Маннит»;
• «Индап»;
• «Лорвас»;
• «Индапамид»;
• «Лазикс»;
• «Индапамид ретард»;
• «Кристепин»;
• «Индапамид Сандоз»;
• «Клопамид»;
• «Индапрес»;
• «Канефрон Н»;
• «Индапсан»;
• «Ипрес лонг»;
• «Ионик»;
• «Инспра».

«Урактон»

Медикамент имеет в составе то же действующее вещество, что и его аналог. Является диуретическим калийсберегающим средством. Назначается в следующих случаях:

• При отечном синдроме: ХСН, циррозе печени (особенно наличии гипокалиемии и гиперальдостеронизма), нефротическом синдроме, отеках при беременности.
• При гипокалиемии (с целью профилактики при терапии салуретиками).
• Первичном гиперальдостеронизме (синдроме Конна) – в качестве кратковременного предоперационного лечения.
• Артериальной гипертензии (комбинированная терапия).
• Альдостеронпродуцирующей аденоме надпочечников (терапия будет длительной поддерживающей, если хирургическое лечение противопоказано или при отказе от него).
• Миастении (вспомогательное средство).

• Для диагностики гиперальдостеронизма.
• При гирсутизме, синдроме поликистозных яичников, предменструальном синдроме.

Противопоказания часто те же, что и у «Спиронолактона».

Инструкция по применению (цена аналогов указана в конце статьи) это подтверждает.

Не рекомендуется при гиперчувствительности, болезни Аддисона, гиперкалиемии, гиперкальциемии, гипонатриемии, ХПН, анурии, печеночной недостаточности, сахарном диабете (при предполагаемой ХПН), диабетической нефропатии, беременности (в I триместре), метаболическом ацидозе, нарушении менструального цикла или увеличении молочных желез.

Принимают внутрь, минимальная доза 100 мг, максимальная 400 мг, зависит от характера заболевания. Все назначения должен проводить врач.

«Варошпирон»

Еще один к препарату «Спиронолактон» аналог.

У медикамента выраженное мочегонное действие. Активный компонент – спиронолактон. Эффективно снижает артериальное давление. Действие проявляется через 2-5 дней после начала приема и сохраняется несколько дней после отмены.

Назначают при:

• отечном синдроме с сердечной недостаточностью (самостоятельно или в качестве комбинированного средства с другим препаратом);
• эссенциальной гипертензии (комплексная терапия);
• в целях профилактики гипокалиемии от приема мочегонных средств;
• синдроме Конна (первичном гиперальдостеронизме);
• состоянии вторичного гиперальдостеронизма (асците и отеках от цирроза печени, нефротическом синдроме);
• проведении диагностики гиперальдостеронизма.

Противопоказан детям, с осторожностью следует принимать пожилым людям. Побочных явлений довольно много, поэтому при возникновении негативной реакции со стороны организма следует незамедлительно обратиться к врачу.

Таблетки принимают согласно инструкции и назначению, запивают водой, не разжевывают. Лучше вместе с приемом пищи.

Так принимают и «Спиронолактон». Цена и отзывы к аналогам - ниже.

«Спиронаксан»

Также является диуретиком. Эффективно борется с отечным синдромом при сердечной недостаточности, циррозом печени; бронхиальной астмой, миастенией, гиперальдостеронизмом.

Противопоказан людям с гиперчувствительностью, острой почечной недостаточностью, гиперкалиемией, гиперкальциемией, гипонатриемией, беременным женщинам.

Назначают внутрь по 100-200 мг 2-3 раза в сутки. Может вызвать тошноту, рвоту, диарею, повышенное выделение мочевины, кожную сыпь.

Мы рассмотрели к препарату «Спиронолактон» аналоги.

Цена

Хорошо то, что цены на мочегонные средства невысокие. Стоимость «Спиронолактона» в России в среднем составляет 35 рублей. «Верошпилактон» от 57 руб., «Верошпирон» от 76 руб., «Урактон» стоит около 79 руб.

Отзывы

Обо всех медикаментах данной фармакологической группы отзывы в основном хорошие. Они быстро снимают отечность, снижают артериальное давление. Эффект наблюдается уже на четвертые сутки. Держится долго. Цены радуют, препараты доступны каждому.

Нами рассмотрена к диуретическому средству «Спиронолактон» инструкция по применению. Цена, отзывы, аналоги подробно описаны.