Амбулатория - что это такое: структура и особенности

Амбулатория - знакомое, но малоизвестное медицинское учреждение. Часто ли мы задумываемся, что представляет собой амбулатория, чем она отличается от поликлиники и больницы? Давайте разберемся в этом вопросе и узнаем много нового об амбулаториях.

История возникновения амбулаторий

Первые амбулатории в России появились в XVII-XVIII веках. С созданием Аптекарского приказа при царе Алексее Михайловиче в амбулаториях стали принимать как русские, так и иностранные врачи. При Петре I была учреждена должность врача для бедных при главной аптеке Санкт-Петербурга. Также амбулатории открывались при фабриках.

После Октябрьской революции 1917 года началось активное развитие сети амбулаторий. Уже к 1930 году в Ленинграде действовали 4 амбулаторных объединения, а в Москве их стали называть едиными диспансерами. К 1947 году по всему СССР началось слияние городских больниц и поликлиник, но в 1954 году от этой идеи отказались.

После распада СССР в 1991 году каждая страна выбрала свой путь реформирования амбулаторной помощи. В России проводилась оптимизация сети медучреждений, часть амбулаторий была закрыта.

Что такое амбулатория и как она устроена

Амбулатория — это лечебно-профилактическое учреждение для оказания внебольничной помощи населению. Она оказывает медицинскую помощь только по основным направлениям: терапия, хирургия, стоматология. В отличие от поликлиники, амбулатория имеет меньший штат врачей и не может оказывать такой широкий спектр услуг.

Амбулатория – это небольшое лечебно-профилактическое учреждение, где оказывают медицинскую помощь жителям сельской местности и небольших городов по территориально-участковому принципу. Амбулатории могут организовываться и при промышленных предприятиях.

Основные подразделения амбулатории:

• Регистратура
• Кабинеты врачей-специалистов
• Диагностические отделения (рентген, лаборатория, функциональная диагностика)
• Лечебные отделения (физиотерапия, процедурный кабинет)

Также на базе амбулатории может быть организован дневной стационар. Штат амбулатории возглавляет главный врач.

Существуют передвижные амбулатории на базе центральных районных больниц, которые выезжают в сельскую местность. Они проводят осмотры, диспансеризацию и консультации жителей отдаленных населенных пунктов.

Амбулатория - это больница или поликлиника?

Амбулатория отличается и от больницы, и от поликлиники. В больнице пациенты находятся на стационарном лечении, а в амбулатории - только амбулаторно. Поликлиника оказывает более широкий спектр медуслуг, чем амбулатория.

Лечение в амбулаторных условиях

Лечение в амбулатории имеет ряд преимуществ:

• Экономическая эффективность по сравнению со стационаром
• Комфорт для пациента - нет необходимости в круглосуточном пребывании в больнице
• Возможность совмещать лечение с работой и домашними делами

В амбулатории можно получить разные виды медицинской помощи:

1. Консультации и лечение у врачей-специалистов
2. Диагностические исследования
3. Прохождение диспансеризации и медосмотров
4. Физиотерапевтическое лечение
5. Лечение в условиях дневного стационара

При посещении амбулатории пациент должен иметь полис ОМС, паспорт и СНИЛС. Нужно заранее записаться на прием к врачу по телефону или через интернет. Важно прийти за 10-15 минут до назначенного времени, чтобы успеть оформить необходимые документы.

Амбулатория в разных странах мира

В разных странах по-разному организована амбулаторная медицинская помощь:

• В США нет всеобщего медицинского страхования, помощь оказывается частными клиниками и больницами. Органы здравоохранения предоставляют услуги лишь отдельным группам населения.
• В Японии пациенты могут обращаться в любое медучреждение, от клиники до университетской больницы. Некоторые выбирают семейного врача, а многие сразу идут к узким специалистам.
• В Великобритании амбулаторная помощь финансируется государством, каждый регистрируется у врача общей практики. Этот врач становится первым контактным лицом по большинству проблем со здоровьем.
• В Германии амбулаторную помощь оказывают частные кабинеты врачей. Более половины принадлежат семейным врачам, к которым пациенты обращаются в первую очередь. Есть медицинское страхование, покрывающее расходы.

Амбулаторное лечение детей

Дети также могут получать лечение в амбулаторных условиях. Педиатры оказывают амбулаторную помощь детям разных возрастов:

• Для грудников и детей до 3 лет в амбулатории работает кабинет здорового ребенка. Здесь проводят осмотры, вакцинацию, назначают лечение.
• Для детей постарше есть кабинеты участковых педиатров, куда родители приводят ребенка при заболеваниях. Врачи наблюдают детей диспансерно.
• Подростки с 14 лет могут посещать амбулаторию самостоятельно. Для них работает кабинет врача-педиатра подросткового.

Стационарозамещающие технологии в амбулатории

Современные амбулатории активно внедряют стационарозамещающие технологии. Это позволяет проводить в амбулаторных условиях лечение, которое раньше требовало госпитализации. Например, внутривенные инфузии, наблюдение после сложных процедур.

Пациенты могут получать необходимую помощь, не занимая койко-место в больнице. Это выгодно с экономической точки зрения.

Доступность амбулаторной помощи

В последние годы амбулаторная помощь становится более доступной благодаря развитию информационных технологий.

Работают сайты для записи к врачу онлайн, электронные медкарты, дистанционные консультации. Телемедицина пришла и в амбулаторную практику. Все это облегчает получение медпомощи для пациентов и делает амбулатории ближе к людям.