Полиомиелит - что это за болезнь? Прививка от полиомиелита

Одним из самых страшных заболеваний в настоящее время является полиомиелит. Что это за инфекция? Даже сейчас, в век достижений больших результатов в изучении разных болезней и проведения профилактических вакцинаций, все равно остается риск заболеть полиомиелитом. Органы, которые могут быть поражены вирусом в первую очередь, - это слизистая кишечника и носоглотки. Заболевание проходит в острой форме. Попав в организм из внешней среды, по крови воспалительные очаги начинают расходиться по всему организму, поражая нервную систему.

Медицинская терминология

Полиомиелит - что это с точки зрения медицины? Для того чтобы точно разобраться в понятии этого заболевания, надо начинать с названия. Оно состоит из двух смысловых основ: polios – серый, myelos – спинной мозг. Само заболевание протекает в виде воспалительного процесса. Развивается оно в спинном мозге, поражая нервные клетки (серое вещество).

До ХХ столетия полиомиелит проявлялся достаточно редкими вспышками, поэтому врачи, конечно, были знакомы с такой инфекцией, но не старались досконально изучить ее. Около 70 лет назад картина значительно изменилась, стали появляться целые эпидемии такого заболевания, как полиомиелит. Что это за вирус? Данный вопрос мучал врачей всего мира. Именно в 1940 году были закончены исследования и озвучены результаты наблюдений. И уже через 10 лет было принято решение массовой вакцинации, что помогло полностью справиться с эпидемиями. К 2000 году ученые заявили о полной победе над полиомиелитом.

Классификация заболевания

Полиомиелит - что это за заболевание и в каких формах оно проявляется? На этот вопрос можно ответить достаточно подробно. Для начала рассмотрим формы вируса по типу:

• Воспалительные очаги возникают в костном мозге, поражая центральную нервную систему, относятся к типичной форме заболевания. Однако могут отличаться по симптомам и общему протеканию: паралитическая форма бывает бульбарной и спинальной, непаралитическая – абортивной и менингеальной.
• Атипичная форма полиомиелита чаще всего приводит к летальным исходам или неизлечимым мышечным дефектам. Может быть стертая и бессимптомная.

По характеру полиомиелит может протекать по-разному:

• легкая форма, как правило, проходит без осложнений, в медицине называется гладкое течение;
• тяжелая форма (негладкое течение) сопровождается осложнениями, которые провоцируют обострение хронических заболеваний и даже могут возбудить вторичный очаг воспалительного процесса.

Также четко выделяются три степени тяжести, которые, как правило, выражаются нарушением работы опорно-двигательной системы и интоксикацией организма в целом:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая.

Симптоматика

Первые симптомы с момента заражения вирусной инфекцией могут проявляться через 8-10 дней, однако зафиксированы и такие случаи, где инкубационный период длился от 5 дней до месяца. Острый воспалительный процесс сопровождается:

• сильной интоксикацией;
• нарушением работы желудочно-кишечного тракта;
• катаральные явления очень часто сопровождают полиомиелит: температура, воспаление дыхательных путей и др.;
• неврологическими заболеваниями.

Что может послужить причиной для беспокойства:

• насморк;
• кашель;
• покраснение горла, сопровождаемое сильной болью;
• температура;
• тошнота, рвота;
• боль в области живота;
• запоры или, наоборот, диарея.

Такие синдромы, конечно же, могут послужить причиной и другого заболевания, поэтому надо обращать внимание и на неврологические отклонения. В частности:

• сильные головные боли;
• дрожь в руках (тремор);
• болезненные ощущения в кожных покровах;
• частые судороги;
• общая вялость, сонливость;
• быстрая утомляемость;
• систематические боли в суставах и позвоночнике.

Как правило, начальная стадия протекает от 5 до 8 дней, если за это время не принять соответствующие меры, то заболевание переходит в паралитическую форму, которая сопровождается следующими симптомами:

• температура в этом периоде значительно снижается;
• боли в кожных покровах и мышечные спазмы прекращаются;
• начинают проявляться первые симптомы паралича.

Как правило, на этой стадии атрофия мышц поражает нижние конечности, в редких случаях было замечено распространение паралича на мускулатуру дыхательных органов и брюшного пресса.

Через две недели после полиомиелита можно наблюдать ярко выраженные вывихи суставов. К сожалению, этот процесс уже необратим, даже при полном выздоровлении атрофия мышц остается. Это может выражаться в укороченных конечностях и сильной их деформации, частичном параличе, искривлении позвоночника и др., что приводит к пожизненной инвалидности.

Зафиксировано, что смертность от полиомиелита составляет 2-5 % по причине остановки дыхания.

Диагностика заболевания

Прививки и капли от полиомиелита являются профилактическими, их обязательно принимают по определенной схеме. Однако если все же по каким-то причинам наблюдается весь комплекс симптомов, характерных данному виду инфекционного заболевания, то необходимо незамедлительно обращаться к врачам. Перед тем как определиться с точным диагнозом, проводится полная диагностика. В нее входят:

• анализ кала;
• общий анализ крови;
• пункция спинномозговой жидкости;
• бактериальные и вирусные посевы крови и СМЖ;
• электроэнцефалограмма;
• исследование антител, находящихся в сыворотке крови;
• МРТ, позволяет оценить степень поражения.

Альтернативное лечение

Если не провести специального лечения во время заболевания полиомиелитом, то в 80 случаях из 100 гарантирован летальный конец.

При диагностировании данного вируса больного без промедлений кладут в специализированное инфекционное отделение, изолируя его до 40 дней в индивидуальном боксе.

Существует ошибочное мнение, что прививка от полиомиелита защищает человеческий организм на 100 %. Однако это не так. Есть вероятность, хотя и очень малая, заразиться вирусом даже после вакцинации.

Каких-то специальных препаратов от полиомиелита нет. Для лечения применяют комплексную терапию, состоящую из:

• жаропонижающих;
• успокоительных;
• обезболивающих лекарств.

Дополнительно назначаются витамины В1, В6, В12, С в сочетании с гаммаглобулином и аминокислотами.

Для того чтобы облегчить страдания больного, врачи рекомендуют постельный режим. Если возникают проблемы с дыханием, то подключают к прибору искусственной вентиляции легких.

При диагностировании паралича нижних и верхних конечностей надо правильно зафиксировать их положение. Ноги выравнивают параллельно друг к другу, под коленные суставы кладут валик, стопы должны находиться строго перпендикулярно к голени. Руки фиксируют, разведя в стороны и согнув в локтевом суставе под прямым углом.

Около месяца вирус полиомиелита способен передаваться воздушно-капельным путем, поэтому на протяжении этого периода больной находится в полной изоляции. А восстановление происходит амбулаторно с помощью электро-стимулирующих препаратов, водных процедур и ортопедических упражнений.

Осложнения после полиомиелита

Повышенная температура после полиомиелита может спровоцировать сильное обезвоживание, которое значительно сказывается на работе жизненно важных органов. Прежде всего, существует большая вероятность паралича органов дыхания, что приводит к удушью и, как результат, летальному исходу. Также часто наблюдается сердечная недостаточность, которая возникает из-за атрофии диафрагмальных мышц.

Для того чтобы избежать таких осложнений, больные находятся под постоянным наблюдением. В стационаре их подключают к аппаратуре, которая своевременно фиксирует отклонения в работе важных органов.

Причины возникновения и распространения полиомиелита

Вирус полиомиелита бывает трех видов. Чаще всего передается воздушно-капельным путем и фекально-оральным. Источниками являются люди, непосредственно болеющие, и носители вируса. Последние – наиболее опасны, так как длительное время даже могут не подозревать о наличии возбудителя инфекции.

Учеными были зафиксированы случаи, когда живая вакцина от полиомиелита приводила к заболеванию. Однако в настоящее время ее использование сведено к минимуму.

В умеренных широтах благоприятное время для распространения очагов инфекции - лето, осень. В тропическом климате дело обстоит намного серьезней. Здесь зафиксированы частые случаи полиомиелита на протяжении всего года.

Что является причинами, провоцирующими эпидемию вируса:

• насекомые, в частности мухи;
• канализационные загрязнения;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• вода, зараженная вирусом полиомиелита;
• овощи и фрукты, не прошедшие соответствующую термообработку.

Прогнозы врачей

К сожалению, даже в нашем технологически развитом мире прогнозы для больных полиомиелитом совсем неутешительные. Практически в 80 % случаев заболевания это пожизненная инвалидность. На благоприятный исход могут надеяться только больные, у которых диагностирована непаралитическая стадия полиомиелита. У остальных наблюдается частичная или полная атрофия мышц, которая не поддается восстановлению.

Вакцина от полиомиелита

Учеными разработан специальный препарат, который способен ослабить действие вируса полиомиелита, а в некоторых случаях полностью его разрушить. После того как вакцина попадает в организм человека, она начинает стремительно развиваться, что способствует выработке антител. Такой способ называется пассивная иммунизация. Благодаря таким антителам организм становится невосприимчивым к данному вирусу. Впоследствии остаточные инфицированные клетки выводятся из организма самостоятельно, поэтому они не являются угрозой для здоровья.

Вакцинация – это единственный путь защитить себя от полиомиелита. В настоящее время ее производят двумя способами: орально – капли в рот, инактивированно - в виде инъекции под кожу.

Известные способы профилактики

В настоящее время с самого рождения ребенка проводят обязательную вакцинацию от полиомиелита. Вводят ее по специальной схеме. Например, прививка от полиомиелита делается следующим образом:

• дозировка - 0,5 мм;
• вводится под кожу в плечо или под лопатку;
• интервал вакцинации - 2 месяца;
• ревакцинация проводится первый раз через 1 год, второй – через 5 лет.

Если же заболевание было диагностировано, то ребенок помещается на карантин, длительность которого около 20 дней. А все предметы, бывшие с ним в контакте, обязательно дезинфицируют и подвергают санитарной обработке.

АКДС и полиомиелит: сроки вакцинации

Во многих странах принято делать эти прививки одновременно. Однако существует теория, что АКДС достаточно сильно влияет на детский организм, заставляя его бороться с большими нагрузками. Иммунологи утверждают: вред от этих двух вакцинаций настолько мизерный, что не сможет спровоцировать серьезных последствий.

Однако рекомендуется принимать такое решение только в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Очень важно посоветоваться с врачом, насколько окреп ребенок и как он справится с побочными симптомами: с высокой температурой, тошнотой и другими. Если никаких противопоказаний не обнаружено, то можно прививаться с помощью комплексного препарата.

Разновидности вакцин

Инактивированные вирусные препараты:

• «Полиорикс» изготавливается во Франции. Прививка "Полиомиелит" детям такой вакциной делается даже при ослабленном состоянии организма в любом возрасте.
• «Имовакс полио». Бельгийская вакцина с мягким действием. Можно использовать в сочетании с другими видами.

Комплексные препараты:

• «Тетракок» производится во Франции, считается совершенно безопасным для детей, действует в комплексе с АКДС.
• «Пентаксим», также изготавливается французскими производителями. Считается одной из лучших вакцин в Европе. Включает защиту от пяти разных инфекционных вирусов.
• «Инфанрикс Гекса» – бельгийская комплексная вакцина. Были зафиксированы случаи с сильными побочными эффектами.

ОПВ (живые вакцины):

• Такой вид вакцинации уже давно не применяется в Европе, а вот в России пока практикуют. Изготавливают ее в местном институте им. Чумакова.

Подготовка

1. Осмотр у педиатра.
2. Определение противопоказаний: капли от полиомиелита не назначаются, если обнаружены иммунные нарушения, онкозаболевания, неврологические расстройства.
3. Не рекомендуется назначать живую вакцину, если ребенок проживает вместе с беременной мамой.
4. Проверка состояния здоровья после предыдущих вакцинаций, аллергические реакции на определенные препараты.
5. Респираторные заболевания также являются противопоказаниями.

Побочные эффекты после вакцинации

После прививки "АКДС и полиомиелит" могут возникнуть некоторые симптомы. Такая реакция может быть спровоцирована индивидуальной непереносимостью определенного препарата:

• возбудимое и нервное состояние;
• место укола может слегка покраснеть;
• температура 38⁰ - 38,5⁰С;
• изменения стула;
• тошнота;
• незначительные аллергические реакции.