"Бромокриптин": отзывы, показания, инструкция, аналоги

«Бромокриптин» относится к числу лекарственных препаратов - ингибиторов пролактиновой секреции. Данное средство способствует противопаркинсоническому и дофаминомиметическому воздействию. Выпускается это лекарство в форме таблеток, предназначенных для приёма пероральным путём. Отзывы о «Бромокриптине» имеются в большом количестве.

Фармакологическое влияние

Медикамент представляет собой производное спорыньи полусинтетического характера, стимулирующее центральные допаминовые рецепторы, снижающее образование пролактина и способствующее угнетению чрезмерной секреции гормона роста. Всё это даёт возможность препарату приобрести статус продуктивного агониста дофаминовых рецепторов при терапии эндокринных эффектов и болезни Паркинсона.

В гинекологии и эндокринологии использование средства осуществляется из-за влияния препарата на гипофиз и гипоталамус для:

• снижения пролактиновой секреции;
• уменьшения секреции гормона роста или соматотропина;
• угнетения физиологической лактации и приведения в норму менструальной функции;
• снижения темпа роста пролактиномы и уменьшения количества кист и их размеров в области молочных желез.

В неврологии применение лекарства «Бромокриптин» основывается на таких его качествах, как:

• возможность повышения двигательной активности, ликвидации скованности, некоторой замедленности походки и движений, уменьшения тремора, улучшения общего качества жизни пациентов и обеспечение положительных сдвигов при прогнозе болезни Паркинсона;
• может быть использована комбинация препарата наряду с иными типами противопаркинсонических средств. Если болезнь имеет выраженную стадию, то целесообразно соединять его с «Леводопой». Цена «Бромокриптина» будет представлена ниже.

Если принимать препарат в дозировке, назначенной врачом, уровень пролактина уменьшается через два часа. Терапевтическое влияние достигает максимальной отметки через восемь часов после приёма пациентом таблетки. В период от тридцати до девяноста минут развивается эффект противопаркинсонический. Максимальное его воздействие наблюдается через два часа. Снижение соматропного гормона наблюдается через час-два после употребления лекарственного средства. В общем, наивысшее терапевтическое воздействие отмечается примерно через месяц или два после лечения.

Таблетки предназначены для перорального применения, в день не более 100 мг.

Если имеется женское бесплодие, нарушение менструального цикла – два раза в сутки по 1,25 мг. Если лечение будет неэффективным, то количество медикамента повышают до 5-7,5 мг в сутки (кратность – два-три раза). Терапию проводят до тех пор, пока не будет полностью восстановлена овуляция либо пока не нормализуется менструальный цикл. Для профилактики рецидивов лечение может включать несколько следующих друг за другом циклов.

При тяжелом предменструальном синдроме лекарственное средство назначается на четырнадцатый день цикла в дозе 1,25 мг. До наступления менструации количество препарата постепенно повышают до пяти мг в день.

Когда применяется средство?

«Бромокриптин» применяется при наличии у пациентов следующих показаний:

• появление дефектов менструального цикла, а также бесплодие;
• развитие гормонозависимых заболеваний и состояний, сопровождающихся (или нет) возникновением гиперпролактинемии;
• появление олигоменореи;
• во время недостаточности фазы лютеина;
  
• гиперпролактинемия вторичного типа, спровоцированная употреблением некоторых медикаментозных групп (гипотензивные лекарства, психостимуляторы и др.);
• появление женского бесплодия пролактиннезависимого характера;
• развитие синдрома поликистоза яичников;
• лечение предменструального синдрома (если отмечаются болезненные ощущения в области молочных желез, психоэмоциональные дефекты, метеоризм, отёки);
• развитие у мужчин гиперпролактинемии и пролактинзависимого гипогонадизма (при импотенции, олигоспермии, дефиците полового влечения);
• в процессе подготовки к оперативному вмешательству, имеющему своей целью снижение размера новообразования;
• при послеоперационном лечении увеличенного уровня пролактина;
• в процессе терапии консервативного типа посредством пролактина: гипофизарной микро- и макроаденомы;
• лечение акромегалии комплексного характера;
• угнетение лактации: после аборта или родов, во время послеродового огрубения молочных желез и первых признаках мастита;
• заболевания молочных желез доброкачественного характера, масталгия;
• на всех этапах болезни Паркинсона (как при монотерапии, так и в качестве составной части комплексного лечения);
• для терапии ановуляторных циклов в сочетании с антиэстрогенными препаратами;
• для лечения кистозных и узловых изменений доброкачественного характера: при кистозной и диффузной разновидности мастопатии.

Противопоказания

Невозможно использование препарата «Бромокриптин» при:

• непереносимости основного компонента лекарства либо производных спорыньи;
• повышенном артериальном давлении, появившемся в период после родов;
• наличии в истории болезни болезней сердечных клапанов;
• диагностировании у пациента семейного и эссенциального тремора, гестоза, печёночной недостаточности; хореи Геттингтона, психозов;
• дефектах нормальной деятельности системы сердца и сосудов: пониженном либо повышенном артериальном давлении, перенесённом недавно инфаркте миокарда, нарушениях ритма сердца, имеющих выраженный характер;
• возникновении спастических состояний, то есть стойком сужении просвета периферических сосудов;
• поражениях двенадцатиперстной кишки и желудка язвенными болезнями;
• появлении в период беременности токсикоза;
• при возрасте пациентов до пятнадцати лет, поскольку отсутствуют необходимые клинические исследования.

С осторожностью

С осторожность возможно назначение препарата при паркинсонизме, который сопровождается признаками деменции.

Препарат успокаивающе воздействует на ЦНС, вследствие чего становится невозможным его использование в своей деятельности теми пациентами, чья работа требует высокой концентрированности и управления различными транспортными механизмами.

Судя по отзывам, «Бромокриптин» у многих вызывает сонливость.

Использование во время беременности

Пациентки, достигшие детородного возраста, должны знать о том, в период приёма «Бромокриптина» требуется использование методов контрацепции негормонального типа. Если наступила беременность, которую женщина намерена сохранить, нужно отказаться от применения данного препарата. Специалист может посоветовать продолжить курс лечения только тогда, когда возможная польза значительно выше потенциального риска.

При использовании в течение первых полутора месяцев вынашивания плода случаев отрицательного воздействия на беременность и роды зафиксировано не было. Но все же у «Бромокриптина» побочные эффекты имеются.

Если же беременность развивается у той пациентки, которая имеет в анамнезе аденому гипофиза, следует отменить приём препарата. После этого необходимо контролировать аденому в течение всего периода вынашивания ребёнка и постоянно анализировать поля зрения. При увеличении пролактиномы может понадобиться повторный приём «Бромокриптина» в дозировке, назначенной врачом.

В лактационный период

В лактационный период использование препарата возможно при наличии объективных на то показаний и под строгим контролем лечащего врача.

Особенности применения

В процессе терапии маститов препарат необходимо использовать одновременно с антибактериальными средствами. Во время лечения менструальных нарушений лучше всего применять препарат в течение нескольких циклов. В этих случаях отзывы о "Бромокриптине" интересуют многих.

Если болезнь не характеризуется повышением уровня пролактина, лекарство должно использоваться в минимальной, но в то же время обладающей должным эффектом дозировке. Подбирает её непосредственно лечащий врач.

Препарат принимается пациентом вместе с пищей. Если доза была превышена, могут быть отмечены такие побочные реакции, как головные боли, сонливость, психомоторное перевозбуждение, снижение показателей артериального давления, галлюцинации. В процессе терапии может быть необходимо использование «Метоклопрамида». Как правильно принимать «Бромокриптин», необходимо уточнить у врача.

Некоторые рекомендации

Перед началом лечения заболеваний молочных желез требуется исключение наличия у пациента новообразований злокачественного типа. При использовании препарата «Бромокриптин» в качестве средства, подавляющего лактацию в период после родов, необходимо всё время контролировать свой уровень артериального давления в течение недели приёма лекарства. Если артериальное давление поднимается (это происходит наряду с сильной головной болью и дефектами зрения), то нужно сразу же отменить применение и обратиться к врачу.

Если данный препарат требуется в процессе лечения пациентов, имеющих акромегалию, желудочные язвенные болезни в анамнезе, следует незамедлительно поставить в известность врача, если наблюдаются расстройства кишечника и желудка.

При проявлении у пациента психических расстройств использование лекарственного средства в больших дозах требует особенной осторожности.

Кроме того, все, кто принимает данный препарат, должны знать о необходимости соблюдения тщательной гигиены ротовой полости. Если отмечается сухость слизистой в данной области свыше двух недель, то необходимо обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

В процессе терапии болезни Паркинсона пациенту нужно систематически обследовать состояние печени, системы сердца и сосудов, почек, сдавать анализ крови. Если обнаруживаются какие-либо нарушения, применение данного препарата нужно отменить.

Судя по отзывам, «Бромокриптин» может давать осадок. В связи с этим, хранить лекарство следует в прохладном месте, которое надёжно защищено от попадания прямых лучей солнца.

Взаимодействие с иными препаратами

Нельзя использовать «Бромокриптин» для прекращения лактации вместе с иными производными спорыньи. При параллельном приёме с эритромицином прослеживается рост концентрации бромокриптина в кровяной плазме. Совместное применение с фуразолидоном, селегилином, ингибиторами МАО, прокарбазином, метилдопой, алкалоидами спорыньи, резерпином увеличивается риск появления отрицательных побочных эффектов. Не рекомендуются подобные комбинации препаратов. Необходимо сообщить врачу о том, какие лекарственные средства будут использоваться (или использовались раньше) в одно время с «Бромокриптином».

Препарат снижает эффективность применения оральных контрацептивов.

Если наряду с "Бромокриптином" используется «Ритонавир», дозировку первого необходимо снизить вдвое.

С алкоголем можно?

«Бромокриптин» и алкоголь несовместимы. Приём одновременно с этанолом может вызвать такие реакции, как гиперемия, рвота, тахикардия, болезненные ощущения в области груди, тошнота, пульсирующая головная боль, кашель, судороги, слабость, уменьшение чёткости зрения.

«Бромокриптин»: цена

Стоимость медикамента будет зависеть от региона и аптечной сети, но в среднем по России она начинается от 200 рублей.

Аналоги

Аналогами «Бромокриптина» выступают следующие препараты:

• «Бромэргон».
• «Абергин».
• «Парлодел».
• «Серокриптин».

Аналоги «Бромокриптина» интересуют многих. Если возникает необходимость замены, нужно предварительно посоветоваться с лечащим врачом, поскольку при переходе с одного средства на другое может понадобиться уточнение дозировки.

Отзывы

Многим интересно, «Бромокриптин» гормональный или нет. Да, этот препарат по своему действию является гормональным. Отзывы подтверждают, что главной особенностью при его использовании выступает заметное проявление побочных эффектов. Ряд пациентов отмечает это даже при небольших дозировках приёма препарата. Бывают случаи, когда отрицательные реакции выступают только в первый день, а в дальнейшем уже не слишком беспокоят. Таким образом, нужно быть очень осторожным в период применения медикамента, наблюдать за своим состоянием и не превышать ни в коем случае рекомендуемую дозу.

По отзывам, «Бромокрептин» быстро прекращает лактацию, избавляет от неприятных ощущений в ПМС. А если имеются побочные реакции, то препарат можно заменить аналогом.