Открытый перелом - первая помощь и реабилитация

Перелом костей голени

Чаще всего открытый перелом ноги случается между стопой и голенью. Этот участок считается наиболее уязвимым. Обыкновенно голень ломается в нижней, средней или верхней части. Переломы могут быть открытыми или закрытыми, без смещения костных отломков и со смещением. По отношению к суставу переломы классифицируют на внесуставные и внутрисуставные.

Причины травмы

Основными причинами переломов голени являются:

- травматические поражения, которые случаются при прямом ударе по голени различной силы;

- скручивание голени при обездвиживании стопы. Это может быть падение вбок при катании на коньках.

- негативное действие неправильных разрушительных процессов в костной ткани. Например, остеосаркома, остеомиелит.

Симптомы перелома голени

Открытый перелом проявляется деформацией конечности и укорочением голени. Один из симптомов перелома голени — болевой синдром, который существенно обостряется при пальпации или в движении. В области травмы можно наблюдать припухлость, увеличение сустава в объёме из-за гемартроза (кровоизлияния в сустав), а также кровоподтёки. Хруст обломков костей и неестественная подвижность конечности являются наиболее характерными симптомами при переломе. Бывают случаи, когда у пострадавшего отсутствует возможность ходить или совершать какие-либо движения из-за сильнейшей боли.

Диагностика

Открытый перелом предусматривает внешний осмотр и пальпацию голени, больному назначаются дополнительные обследования, чтобы установить характер перелома. Обычно проводят рентгенологическое обследование голени. Также при закрытом переломе проводится пункция сустава, анализ крови и компьютерная томография.

Первая помощь

Открытый перелом голени при первой помощи требует надёжной фиксации, чтобы избежать дополнительных осложнений. При любых видах переломов накладываются шины. При оскольчатом переломе голени требуется особая осторожность во время транспортировки в стационар. При открытом переломе накладывается жгут, чтобы предотвратить кровотечение из артерий при их повреждении.

Лечение

В первую очередь, при поступлении в стационар с диагнозом "открытый перелом" проводят обезболивание обкалыванием ноги растворами анестетиков. Это мероприятие проводится с целью снятия болевых ощущений и профилактики отёка тканей и болевого шока. Открытый перелом голени влечет обязательную процедуру по вправлению костных отломков. Вначале проводится ручная репозиция, при невозможности - кости вправляются хирургическим путём. При переломе голени необходима тракция или вытяжение конечности, но такое мероприятие применяют только в тяжёлых случаях.

Реабилитация

• Лечебная физкультура – это индивидуально подобранные, дозированные физические нагрузки.
• Массаж, направленный на профилактику развития функциональных нарушений после перелома.
• Физиотерапевтические процедуры: электромагнитная или ультразвуковая терапия, ускоряющие процесс сращивания перелома, улучшающие кровоснабжение в сосудах ноги и обмен веществ.