Лактационный криз: когда бывает и что делать

Грудное вскармливание – это несомненный вклад в здоровье ребенка. Хорошо, когда оно проходит успешно, без осложнений. Но никто не застрахован от такой неприятности, как лактационный криз. Даже мама со стажем, выкормившая одного малыша, после рождения второго может столкнуться с этой проблемой. Какие факторы влияют на лактацию? Как избежать снижения выработки молока? Как улучшить работу молочных желез? Главные условия: рациональное питание и режим дня.

Как работает молочная железа?

После родов организм женщины функционирует под влиянием гормонов. У молочных желез есть свой режим работы. В первое время после родов вырабатывается молозиво. Эта жидкость отличается от молока низким содержанием жиров и углеводов, но превосходит его по количеству белка, витаминов и антител, дающих малышу иммунную защиту. Из-за того, что молозива немного, это напоминает лактационный криз. Что это такое, знают не все мамы, лишь те, которые встретились с таким неприятным явлением. Часто в роддомах новорожденных докармливают из бутылочки. Это не нужно и может только повредить. Молозиво вырабатывается в небольшом количестве, но его вполне достаточно, чтобы снабдить малыша необходимыми веществами и ферментами. Лишняя жидкость может буквально смывать все полезное из кишечника. Новорожденному пока не требуется больших объемов пищи.

Через 3 недели обычно лактация переходит в зрелую форму. Сначала молоко прибывает, его становится слишком много. Затем производительность молочных желез и потребности ребенка согласуются, и он получает столько питания, сколько нужно. После кормления в груди почти не остается молока, но к следующему прикладыванию уже образуется достаточное количество.

Лактационный кризис: периоды, сроки

Временное снижение выработки молока может быть у любой женщины. На лактацию влияет питание, физические нагрузки, эмоциональное состояние. Чаще всего уменьшение лактации происходит на 3-6 неделе и позже – в 3, 4, 7 и 8 месяцев. Возможно, молока не стало меньше, а возросли потребности ребенка. Так чаще всего и происходит. Лактационный криз может иметь некоторую периодичность – около полутора месяцев. Обычно этот трудный период для мамы и малыша длится 1-3 дня. Иногда приходится потерпеть и неделю, но многое зависит от настроя женщины. Если ей удается взять себя в руки, кормление быстро входит в обычный режим.

Признаки лактационного криза

Если ребенок беспокойно ведет себя во время кормления, кричит, снова требует грудь через несколько минут, маме кажется, что молока не хватает. Тревожность малыша может быть вызвана чем угодно, не обязательно это лактационный криз. 3 месяца – такой возраст, когда ребенка могут беспокоить колики, или он может быть возбужден какими-то новыми событиями. Если женщина чувствует, что грудь постоянно «пустая», возможно, это главная причина крика. Не стоит сразу пугаться и считать, что молоко пропало.
Скорее всего, вырабатывается столько же, просто ребенок выцеживает каждую каплю. И это правильное поведение, которое поможет преодолеть лактационный криз. Что делать маме? Позволить ребенку бороться за молоко. Механизм очень просто: чем больше он будет сосать, тем быстрее все наладится.

Кормление по требованию

Маме, столкнувшейся с нехваткой молока, нужно забыть о других делах и заниматься ребенком. Он должен получать грудь по первому требованию. Сосание подает сигнал, что молока не хватает. Это самая эффективная стимуляция молочных желез. Если изначально кормить по требованию, можно и не испытать на себе лактационный кризис. В 5 месяцев многие мамы уже стремятся давать грудь по часам и только днем. И это большая ошибка. Именно ночью вырабатываются гормоны, отвечающие за лактацию. Для успешного кормления лучше малышу спать с мамой. Близкий контакт успокаивает обоих и создает благоприятные условия для выработки молока. Ночные кормления обязательны, когда произошел лактационный криз.

Многие мамы замечают, что малыш остается недоволен кормлением обычно после активных действий. Например, играл весь вечер с папой, перевозбудился. Мама в это время занималась домашними делами, устала. В итоге ребенку больше хочется кушать, а молока меньше обычного. Часто такими бытовыми моментами можно объяснить лактационный криз. Что делать в таком случае? Просто отдохнуть, полежать на следующий день подольше с малышом в постели. Только не нужно волноваться, и не обязательно сразу пить какие-то отвары или препараты для усиления лактации.

Стоит ли докармливать?

Смесь или просто вода успокоит малыша. Но то, что он перестанет настойчиво сосать, не поможет увеличить выработку молока. Поэтому не стоит торопиться. Чтобы убедиться, что молока достаточно, нужно просто посчитать мокрые пеленки. Если ребенок писает 12 раз в сутки, можно не волноваться, он не голодает. От шести мокрых пеленок за день можно считать нормой. Давать смесь стоит, если периоды лактационного криза длятся дольше шести дней. Лучше кормить не из бутылочки, а с ложки.

Контрольные взвешивания

Часто врачи рекомендуют узнать, сколько молока выпил ребенок за один раз. Только одного взвешивания может быть недостаточно, чтобы сделать правильный вывод о питании малыша. Его желудок не рассчитан на большие объемы, его аппетит в разное время отличается. При частом прикладывании по требованию за один раз ребенок может выпить 10 мл, в следующий прием - 50 или 120. Поэтому нужно взвешивать малыша до кормления и после в течение суток.

Что делать, если не хватает молока?

Чтобы увеличить лактацию, можно применить следующие методы. Перед кормлением за 15-20 минут выпивать теплый чай или молоко, устраивать согревающие ванночки для груди, рук и ног.

Общий объем жидкости должен быть достаточным, но не слишком большим. Излишки воды не увеличат выделение молока, а лишь создадут дополнительную нагрузку на почки. Пейте столько, сколько хочется.

Психологический настрой

Женщина должна быть уверена в том, что грудное молоко – это лучшая пища для ребенка, что она способна и обязана его выкормить, и никакие стрессы и препятствия не могут этому помешать. Врачи называют это доминантой лактации. Если мама изначально чувствует растерянность и ждет кризов и прочих проблем, скорее всего, они будут. Некоторые женщины не сразу начинают кормить ребенка, ссылаясь на болезненность сосков, например, или придумывая другие отговорки. Есть мнение, что лактация портит форму груди. Это не совсем верно. Основные изменения происходят еще во время беременности. Если женщина не начинает кормить после родов, молочные железы в течение месяца проходят стадию инволюции, молозиво так и не переходит в зрелое молоко и постепенно пропадает. Но форма груди не улучшается. Поэтому не стоит в надежде на эстетический эффект отказываться от грудного вскармливания.

Еще во время беременности нужно настраивать себя на положительный лад. Конечно, стоит заранее знать о возможных трудностях, но не надо их бояться и ждать на каждом шагу.

В дальнейшем нужно следить за психологическим состоянием и не переутомляться. У тех кто, не высыпается, чаще наблюдаются лактационные кризы. Когда бывают бессонные ночи, нужно отдыхать днем. Пусть о домашних делах позаботится кто-нибудь другой. Главное дело мамы – сохранить молоко.

Питание для лактации

Диета для кормящих женщин не очень отличается от обычного здорового рациона. На лактацию уходит дополнительно 500-600 ккал в сутки, но это не значит, что нужно есть намного больше. Лактационный криз обусловлен чаще неправильным питанием. Сбалансированный рацион поможет не только долго кормить ребенка, но и сохранить при этом здоровье. В период лактации женщина должна получать столько витаминов и минералов, чтобы хватало и ей, и малышу. Нужно употреблять достаточное количество белковых продуктов: мяса, молока, рыбы. Благоприятно влияют на лактацию такие овощи, как морковь, тыква, салат листовой, редька. Можно из них готовить отвары и другие полезные напитки. Например, свежий морковный сок с небольшим количеством меда и сливок.

Не стоит кормящим мамам есть копчености и маринады, содержание соли в еде должно быть минимальным. Иначе жидкость в организме задерживается, и образование молока уменьшается. Обилие выпечки также плохо влияет на лактацию. Сдобным изделиям лучше предпочесть хлеб с отрубями.

Напитки для улучшения лактации

1. Залить молоком 3-4 ложки натертой моркови, можно добавить немного меда. Пить по два или три стакана в день.
2. Истолочь в ступке 20 г семян салата, залить стаканом кипятка и настаивать 2 часа. Пить по 100 мл 2-3 раза в день.
3. Тминный чай. Для одного литра напитка взять 15 г семян тмина, один лимон и 0,5 стакана сахара. Варить в эмалированной кастрюле 5-10 минут, процедить. Принимать 2-3 раза в день по полстакана.
4. Семена укропа (1 ст. л.) залить стаканом воды и настаивать 2 часа. Пить можно дважды в день по полстакана или по одной ложке 6 раз.

Правильное прикладывание к груди

Травмирование сосков или недостаточная стимуляция провоцируют лактационные кризы. Когда бывают у мамы неприятные ощущения во время кормления, нужно проследить, чтобы ребенок правильно захватывал грудь. Десны должны сжимать не сосок, а ареолу. Носик при этом касается кожи груди. Если захват недостаточно глубокий, ребенок постоянно теребит сосок, это приводит к трещинам и плохо сказывается на лактации в целом. С самого начала вскармливания нужно учить малыша правильно брать грудь. Если он взял сосок неправильно, нельзя просто вытягивать его у него изо рта. Сначала нужно аккуратно разжать челюсти, просунув между ними мизинец. Затем проследить, чтобы ребенок широко открыл рот, и снова прикладывать.

Конечно, в некоторых случаях это требует большого терпения. Например, если соски плоские, кормление затруднено. Часто после первых попыток женщина отчаивается. На самом деле ребенок может сосать грудь любой формы. Только после кормления из бутылочки он не станет мучиться с «трудным» соском или будет не полностью опустошать грудь. В таких случаях обычно и развивается застой молока или лактационный кризис.

В 3 месяца ребенок и мама уже привыкли к кормлениям и всему научились. Появляются другие проблемы: некоторые дети любят поиграть с грудью. Кусают, втягивают сосок между плотно сомкнутыми челюстями, а те, что постарше, могут и машинку покатать, пока кушают. Ясно, что такое баловство пользы не приносит, а только раздражает маму. Поэтому при первых шалостях нужно их пресекать и не допускать пренебрежительного обращения с грудью. Стоит объяснить ребенку, что маме больно, пусть соблюдает правила.

Массаж и гимнастика

Для успешной лактации полезны любые способы укрепления здоровья женщины. Массаж к тому же успокаивает нервную систему. Улучшение кровообращения помогает увеличить выделение молока. Можно делать любые упражнения, при которых напрягаются мышцы груди. Массировать нужно легкими поглаживаниями от края молочных желез к соскам по спирали. Полезен массаж грудного отдела и воротниковой зоны.

Прекращение лактации

Инволюция молочных желез происходит тогда, когда женщина решила закончить кормление. Лактационный криз иногда пугает, кажется, что молоко пропало. Но, как отмечено ранее, кормление нужно продолжать, и молока станет больше. Внезапное прекращение его выработки возможно только из-за сильного стресса или гормональных нарушений. Если же кормления происходят по требованию, обычно и после года ребенку достаточно молока. Когда мама решит, что пора заканчивать грудное вскармливание, первое, что она должна сделать, - это кормить по часам. Можно сказать, что она искусственно создает лактационный криз. 3 месяца – минимальный срок для отлучения ребенка от груди. Режим кормления означает, что малыш уже не получает молоко по первому требованию. Потом число прикладываний за день уменьшается. Соответственно, снижается выработка молока. Этот процесс должен быть постепенным и естественным. Если в груди скопилось молоко, можно немного отступить от плана и покормить ребенка. Если он не дождался вечернего прикладывания и уснул – тоже хорошо. Не забывайте, что отказ от кормления грудью – это шаг к самостоятельности малыша, к его взрослой жизни.

Можно вполне обойтись и без кризисов во время лактации. Просто нужно соблюдать здоровый режим дня, исключить вредные привычки, не нервничать и заботиться о малыше.