"Домперидон" - инструкция по применению. Препарат "Домперидон" - отзывы, цены

Что представляет собой препарат «Домперидон»? Инструкция по применению данного средства, показания, противопоказания, аналоги и побочные эффекты будут подробно описаны чуть ниже.

Общая информация о медикаменте

Препарат «Домперидон» представляет собой прокинетическое лекарственное средство. Оно инициирует выделение пролактина и заметно увеличивает темп желудочно-кишечной перистальтики. Его используют в качестве противорвотного средства, а также как препарат для изучения дофаминергических механизмов.

По своей структуре медикамент «Домперидон» (отзывы о нем представлены чуть ниже) очень близок к нейролептикам группы бутирофенона (например, «Дроперидол» и «Пимозид»). Что касается действий, то в этом он схож с метоклопрамидами. Но, в отличие от последних, данное средство не проникает через гематоэнцефалический барьер. В связи с этим он практически никогда не вызывает экстрапирамидных расстройств.

Фармакологическое действие

Как действует препарат «Домперидон»? Инструкция по применению данного медикамента гласит, что он обладает прокинетическим и противорвотным эффектом, а также нормализует все функции органов ЖКТ.

Лекарство блокирует центральные и периферические (в головном мозге) дофаминовые рецепторы, а также устраняет влияние (ингибирующее) дофамина на моторную функцию пищеварительного тракта и повышает двигательную и эвакуаторную активность желудка.

Таким образом, препарат «Домперидон», цена которого варьируется в пределах 150 российских рублей за 30 таблеток, оказывает противорвотное действие, а также устраняет икоту и способствует прекращению чувства тошноты. Нельзя не сказать и о том, что прием данного средства сказывается и на повышении уровня пролактина в сыворотке крови.

Фармакокинетика

Долго ли всасывается препарат «Домперидон»? Инструкция по применению этого средства гласит, что абсорбция после приема натощак вовнутрь — довольно быстрая. Если же принять лекарство после еды, то всасываемость намного уменьшится. Аналогичным образом влияет на абсорбацию и пониженная кислотность сока желудка.

Время достижения максимальной концентрации препарата составляет 60 минут. При этом биодоступность достигает 15%, а связь с белками плазмы — около 90%.

Данное средство способно проникать в различные ткани организма. Однако оно довольно плохо проходит через барьер гематоэнцефалический.

Метаболизм лекарства осуществляется в стенках кишечника и печени.

Как выводится медикамент «Домперидон»? Инструкция по применению данного средства утверждает, что его выведение осуществляется посредством кишечника (около 66%) и при помощи почек (примерно 33%).

Форма выпуска лекарства и его состав

В настоящее время представленное лекарственное средство поступает в продажу в двух разных формах:

1. Препарат «Домперидон» - суспензия для приема вовнутрь. 1 мл такого средства содержит в себе 10 мг домперидона и вспомогательные вещества (очищенная вода, гипромеллоза, магния стеарат, кремния диоксид, полиэтиленгликоль, кроскармеллоза натрия, кислота фумаровая, титана диоксид, микрокристаллическая целлюлоза). Продается медикамент во флаконах объемом 200 мл.
2. Таблетки «Домперидона». 1 таблетка такого препарата (покрытая оболочкой) содержит в себе 10 мг домперидона. В картонной упаковке может находиться 10 или 30 штук.
   

Показания лекарства

Препарат «Домперидон», аналоги которого также быстро снимают чувство тошноты, чаще всего назначается для смягчения диспепсических симптомов, которые связаны с пониженным опорожнением желудка.

Помимо этого, данное средство рекомендуют применять и при следующих патологических состояниях:

1. Тошнота и рвота, имеющие различный генезис, в том числе на фоне органических и функциональных заболеваний, всевозможных инфекций, при лучевой терапии, токсемии, нарушениях диеты, а также в результате приема определенных лекарственных препаратов (например, «Бромокриптина», «Морфина», «Апоморфина» и проч.).
2. Во время проведения рентгеноконтрастных и эндоскопических исследований органов ЖКТ.
3. При икоте.
4. При атонии органов ЖКТ, в том числе послеоперационной.
5. При необходимости ускорения перистальтики органов ЖКТ (особенно во время проведения рентгеноконтрастных исследований).
6. При гастроэзофагеальном рефлюксе и эзофагите, а также при чувстве переполненности в эпигастрии, ощущении вздутия живота, метеоризме, гастралгии, отрыжки, изжоги без заброса или с забросом желудочного содержимого в ротовую полость.

Противопоказания лекарственного препарата

Есть ли противопоказания у такого средства, как «Домперидон»? Отзывы о нем носят преимущественно положительный характер. Пациенты утверждают, что он очень быстро устраняет неприятные ощущения в области эпигастрии и подавляет чувство тошноты.

Но, не смотря на это, данный препарат, имеет довольно много противопоказаний. Среди наиболее часто возникающих можно отметить следующие:

• гиперчувствительность на входящие в состав компоненты;
• кровотечения из органов ЖКТ;
• непроходимость кишечная (механическая);
• пролактинома;
• перфорация кишечника или же желудка;
• детский возраст (до 5-ти лет и с массой тела менее 20 кг) – только для таблеток.

Нельзя не сказать и о том, что медикамент «Домперидон» следует с особой осторожностью принимать тем, у кого имеется печеночная недостаточность или недостаточность почечная, а также беременным и кормящим женщинам. В этом случае больному рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Возможные побочные эффекты

Медикамент «Домперидон» или «Домперидон тева» может вызвать следующие побочные явления:

1. Со стороны пищеварительного тракта: спазмы кишечника.
2. Со стороны ЦНС: экстрапирамидные расстройства.
3. Аллергические реакции в виде крапивницы и кожной сыпи.
4. Другие: гиперпролактинемия (гинекомастия и галакторея).

Передозировка лекарственным средством

Принимать «Домперидон гексал» или «Домперидон» рекомендуется только после консультации с врачом. В ином случае необходимо хорошо ознакомиться с инструкцией, что прилагается к медикаменту.

При неправильных дозировках у пациента могут наблюдаться следующие отклонения:

• дезориентация в пространстве;
• излишняя сонливость;
• экстрапирамидные расстройства (чаще всего бывает у детей).

Если передозировка лекарственным препаратом «Домперидон» наблюдается у вас или у вашего ребенка, то избавиться от последствий можно путем приема активированного угля. Если же у больного имеются экстрапирамидные нарушения, то следует использовать антихолинергические, антигистаминные или противопаркинсонические средства с антихолинергическими свойствами.

Дозировка и способы применения лекарственного препарата

Медикамент «Домперидон» назначают только для приема вовнутрь за полчаса до еды. Взрослым людям, а также детям старше 5-ти лет для устранения хронических диспепсических явлений препарат рекомендуют использовать в количестве 10 мг четырежды или трижды в день. В случае острой необходимости его можно дополнительно принять перед сном.

При рвоте и выраженной тошноте медикамент «Домперидон» назначают в количестве 20 мг четырежды в день и одну таблетку перед сном.

Что касается маленьких детей (до 5-ти лет), то при хронических диспепсических явлениях им следует давать по 2,5 мг (на каждые 10 кг веса) трижды в сутки, а при острой необходимости и перед сном. Если у ребенка имеется рвота и выраженная тошнота, то лекарственное средство рекомендуется давать по 5 мг на каждые 10 кг веса трижды в день и непосредственно перед сном.

Если необходимо, то дозу медикамента «Домперидона» можно удвоить. Для больных с печеночной, а также почечной недостаточностью, требуется врачебная коррекция дозы. При этом кратность приема должна быть выше 1-2 раза в течение всего дня.

Взаимодействие с иными препаратами

Принимать препарат «Домперидон» с другими лекарственными средствами следует крайне осторожно. Ведь с некоторыми таблетками он просто несовместим. К примеру, натрия гидрокарбонат и «Циметидин» могут намного понижать биодоступность медикамента. Помимо этого, антацидные и антихолинергические лекарственные средства способны нейтрализовать его действие. Не рекомендуется назначать «Домперидон» и вместе с холинолитиками. Ведь они противоположным образом действуют на перистальтику кишечника.

Нельзя не сказать и о том, что концентрацию домперидона в плазме повышают антибиотические средства из группы макролидов, а также противогрибковые медикаменты азолового ряда, нефазодон (антидепрессант) и ингибиторы ВИЧ-протеазы.

Что касается совместимости, то упомянутый препарат разрешается принимать с антипсихотическими средствами (то есть нейролептиков) и агонистами дофаминергических рецепторов («Леводоп», «Бромокриптин»).

Также следует напомнить, что одновременный прием средства «Домперидон» с дигоксином и парацетамолом никак не оказывает влияние на концентрацию в крови последних.

Какие аналоги есть у препарата «Домперидон»?

Аналоги можно использовать тогда, когда у пациента имеется непереносимость упомянутого средства, а также вследствие его недоступности. Чаще всего вместо «Домперидона» рекомендуют принимать следующие препараты:

1. Медикамент «Мотилиум» в виде таблеток для перорального применения, таблеток для рассасывания, а также суспензии.
2. Средство «Пассажикс» в виде жевательных таблеток.
3. Препарат «Мотилак» (таблетки для перорального применения и для рассасывания).
4. Медикамент «Мотониум» (таблетки для перорального применения).
   

Все перечисленные аналоги препарата «Домперидон» способны быстро устранять чувство тошноты и неприятные ощущения в области эпигастрия. Кстати, многие из них обладают сравнительно небольшой стоимостью, в связи с чем их очень часто приобретают те, у кого нет средств для покупки более дорогого медикамента.