Лазерная коррекция зрения: плюсы и минусы, отзывы

Как известно, глаза – это зеркало души человека. Однако нередко их скрывают контактные линзы или очки, а все попытки вернуть утерянное зрение оказываются тщетными.

В таком случае поможет лазерная коррекция зрения, плюсы и минусы которой непременно хочется узнать, прежде чем дать согласие на проведение операции.

Немного истории

Лазерная коррекция зрения используется офтальмологами уже не один десяток лет. До этого операции по решению подобной проблемы проводились с применением микрохирургических инструментов. Специальными приспособлениями врачи наносили на роговицу пациента мелкие насечки. По прошествии некоторого времени эти следы срастались и исчезали. С помощью такой операции врачи изменяли форму роговицы, что улучшало зрение. Однако подобный метод не отличался точностью и стабильностью результатов. Кроме того, операция могла иметь весьма серьезные осложнения, вплоть до помутнения роговицы и потери зрения.

Российский офтальмолог Святослав Федоров в 70-х годах ХХ века значительно усовершенствовал данный метод. Известный врач сделал его массовым, доведя до совершенства технологию и создав алгоритм хода операции. Благодаря стараниям Федорова в России было открыто одиннадцать филиалов, использующих передовую методику по восстановлению утраченного зрения. Однако проводимые операции также не давали никаких гарантий и могли повлечь за собой осложнения.

Еще в 1949 г. офтальмолог из Колумбии Хосе Барракуер выдвинул инновационную идею восстановления зрения при помощи лазера. Первая подобная операция была проведена в 1989 г. Она стала настоящей революцией в офтальмологии, получив одобрение во всем мире.

Методика ФРК

Фоторефрактивная кератэктомия явилась первой разработкой лазерной хирургии. Широко применяют ее и в настоящее время. При проведении операции осуществляется бесконтактное воздействие на поверхность роговицы при помощи эксимер-лазера. Влияния на прочие структуры глаза не оказывается. Работа лазера при ФРК осуществляется в сканирующем режиме. При этом поверхность роговицы «разглаживается» и вновь «моделируется». Во время проведения операции управление лучом лазера производится при помощи компьютерной программы.

Результаты ФРК

Широкое применение имеет проведенная таким образом лазерная коррекция зрения. Плюсы и минусы такой методики уже хорошо изучены. Положительной стороной данной операции является ее способность исправить:

- дальнозоркость - вплоть до +3 диоптрий;

- близорукость, находящуюся в пределах от -1 до -6 диоптрий;

- астигматизм (от -0,5 вплоть до -3 диоптрии).

В тех случаях, когда у пациента наблюдается высокая степень нарушения зрения, операции по данной методике должны проводиться в несколько этапов.

И другие имеет данная лазерная коррекция зрения минусы. Отзывы специалистов указывают на невозможность ее проведения одновременно на обоих глазах. Кроме того, в течение от двадцати четырех до семидесяти двух часов после применения данной методики на роговице присутствует микроэрозия. До момента своего заживления она причиняет человеку некоторые беспокойства. Пациент жалуется на боли и рези в глазу, светобоязнь и обильное слезотечение. Для устранения таких симптомов рекомендуется 3 суток после операции находиться в затемненном помещении, а на протяжении 1-3 месяцев закапывать рекомендованные врачом лекарственные препараты.

Проведенная по данному методу лазерная коррекция зрения минусы имеет и в форме различных осложнений. Они проявляются в 4-12% всех случаев и выражаются в нарушениях процессов заживления роговицы в виде ее легкого помутнения, воспаления и недостаточной коррекции. Иногда осложнения связаны с ошибкой хирурга, который стремился за одну операцию устранить высокую степень нарушения зрения.

Преимущества ФРК

Плюсы лазерной коррекции зрения по методу фоторефрактивной кератэктомии заключаются в:

- исключительно бесконтактном воздействии;

- безболезненности процедуры;

- прогнозируемости эффекта;

- малом времени операции;

- стабильных результатах.

Методика LASIK

Офтальмологами постоянно совершенствуется лазерная коррекция зрения. Плюсы и минусы методики ФРК были учтены ими при разработке способа LASIK, который стал более эффективным и безопасным. При помощи такой операции квалифицированный хирург способен откорректировать близорукость до пятнадцати диоптрий. Кроме того, реабилитационный период после такого вмешательства длится всего несколько дней.

Какие еще имеет данная лазерная коррекция зрения плюсы и минусы? Мнение специалистов однозначно указывает на то, что нельзя с ее помощью устранять близорукость свыше пятнадцати диоптрий. Это связано с опасным истончением роговицы. В таких случаях офтальмологи советуют пациенту подумать о вживлении внутриглазных линз.

Проведение операции по методу LASIK

При использовании данного метода лазерная коррекция зрения производится на основе выполненных компьютерных расчетов, отличающихся высокой точностью. Причем для каждого пациента они производятся индивидуально. По своей сути LASIK является комбинированной эксимер-лазерной технологией, которая позволяет оставить без изменения анатомическое строение слоев роговицы.

На начальном этапе операции ее защитный верхний слой отделяется врачом. Для этого специалист использует автоматический микрохирургический инструмент – микрокератому. Защитный слой, который покрывает роговицу, отделяется в виде небольшого лоскута, предоставляя доступ к более глубоким тканям. Длительность такой процедуры невелика – всего от двух до пяти секунд. При этом сами манипуляции абсолютно безболезненны.

Следующим этапом является придание роговице нужной кривизны при помощи эксимерного лазера. Далее защитный слой возвращается на свое прежнее место. Длительность всей процедуры составляет всего одну-полторы минуты. После этого пациент может возвращаться к привычному для него образу жизни.

Преимущества и недостатки операции (LASIK)

Наиболее эффективной считается среди офтальмологов данная лазерная коррекция зрения. Плюсы и минусы этого метода позволяют врачам рекомендовать его пациентам, имеющим высокую степень ослабленного зрения. В перечне преимуществ данной методики находятся такие возможности:

- сохранения анатомического строения роговицы;

- безболезненности манипуляций;

- быстрого восстановления зрения;

- получения стабильных результатов;

- прогнозирования эффекта;

- проведения коррекции двух глаз в течение одной операции.

К положительной стороне методики можно отнести и отсутствие насечек, рубцов и швов в месте проведения вмешательства.

Недостатки операции по методу LASIK - наличие неприятных ощущений в глазу, которые испытывает пациент после ее проведения. Однако стоит сказать о том, что дискомфорт полностью проходит уже спустя несколько часов. Кроме того, в течение десяти дней возникает необходимость в закапывании в глаза специальных лекарственных препаратов. Минусом такой операции является и временный зрительный дискомфорт, который наблюдается у некоторых пациентов в темное время суток. Длится он несколько месяцев после хирургического вмешательства. К еще одному недостатку операции методом LASIK можно отнести и ее высокую стоимость.

Методика LASEK

Перед тем как будет проведена лазерная коррекция зрения, плюсы, минусы и возможные последствия операции должны быть учтены врачом-офтальмологом. Так, описанные выше методы, несмотря на их широкую популярность, не могут применяться для пациентов, имеющих очень тонкую роговицу. Для коррекции зрения таким клиентам должна быть предложена процедура LASEK. Данное хирургическое вмешательство позволяет полностью сохранить эпителиальный слой. Поверхность роговицы при этом покрывают образованным тканевым лоскутом. Преимущество данной методики кроется в ее максимальной безопасности. Недостатком является более длительный восстановительный период.

Методика "Эпи-Ласик"

Данный способ проведения коррекции зрения применяют в особых случаях. Методика "Эпи-Ласик" используется тогда, когда пациенту противопоказана манипуляция LASIK. Производят такую коррекцию в поверхностной зоне роговицы, удалив ее эпителий. При этом хирургом используется специальная эпи-кератома. С ее помощью расслаивается и отделяется эпителиальный лоскут. Такой способ лазерной коррекции позволяет не только в короткие сроки восстановить зрение, но и сохранить целостность роговицы. После операции у пациента возможны незначительные дискомфортные ощущения.

Методика "Супер-Ласик"

При выборе определенного способа врачом рассматривается весь обширный список достоинств и недостатков, которые имеет лазерная коррекция зрения (плюсы и минусы). Фото такого вмешательства уже говорит о максимальной безопасности процедуры в связи с отсутствием необходимости в хирургическом ноже.

Однако при необходимости пациенту может быть выполнена и высокоточная шлифовка роговицы. Ее производят по способу "Супер-Ласик". Манипуляцию выполняют с учетом той информации, которую получают от специального анализатора, учитывающего искажения, имеющиеся во всей оптической системе. На сегодняшний день данную методику считают самым точным способом, позволяющим произвести коррекцию зрения.

Методика "Фемто Ласик"

Понятно, что имеет любая лазерная коррекция зрения плюсы и минусы. Отзывы специалистов, тем не менее, высоко оценивают использование при формировании тончайшего лоскута защитного слоя роговицы фемтосекундного лазера.

Луч, применяемый для данной технологии, свободно проходит сквозь внешние ткани. При этом он фокусируется на нужной глубине. Мощное энергетическое воздействие приводит к образованию в роговице микроскопического пузырька воздуха, раздвигающего молекулы ткани. В процессе проведения операции компьютер неоднократно посылает луч лазера в глубокие тканевые слои роговицы. При этом образуется большое количество мелких воздушных пузырьков, которые затем сливаются в один. В роговице образуется необходимая прорезь. Далее хирург отворачивает получившийся лоскут. Затем он выполняет обработку роговицы эксимерным лазером.

Противопоказания к операции

Лазерная коррекция зрения считается наиболее эффективной и надежной методикой восстановления хорошего видения. Однако у данной процедуры имеются свои противопоказания. Так, не рекомендуется проведение данной операции при:

- беременности;

- кормлении ребенка грудью;

- тяжелой форме сахарного диабета;

- глаукоме;

- катаракте;

- прогрессирующей миопии;

- наличии в прошлом операции, связанной с проблемой отслойки сетчатки;

- дегенерации и дистрофии роговицы;

- общих заболеваниях.

Однако решающее слово о запрете или проведении операции должно быть только за врачом-офтальмологом.