Сколиоз у детей. Причины. Правильная осанка

Осанка, формирующаяся у детей практически с рождения до 17-21 года, должна вызывать у родителей соответствующее внимание. Ведь спина для любого человека - это не только опора и возможность красиво и легко двигаться, но и эстетическая составляющая образа. Взрослый человек, имеющий проблемы со спиной, прилагает титанические усилия для того, чтобы выглядеть естественно и здорово, нарушенная осанка – это целая проблема. Между тем избежать ее можно, контролируя состояние спины ребенка с раннего возраста.

Спина – опора и функциональность внутренних органов

Младенцы, рождаясь, имеют гибкий позвоночник, физиологично выгнутый во внешнюю сторону. Спина их с неокрепшим мышечным каркасом нуждается в особом внимании до тех пор, пока малыш не научится сидеть самостоятельно без поддержки. Иногда в попытках быстрее научить ребенка сидеть, старшие сажают новорожденного в подушках, качелях, долгое время держат на руках вертикально или носят в сидячем или вертикальном положении в май-слингах (кенгуру). Этого категорически нельзя делать.

Придерживать спинку малыша ладонью недостаточно, потому что нагрузка на позвоночный столб ребенка, который еще имеет хрящевидное строение, слишком велика, а такое положение неестественно и послужит причиной многих проблем в функционировании растущего организма и правильном развитии внутренних органов – в частности, желудочно-кишечного тракта. К тому же большая нагрузка на поясницу и тазовые кости может вызывать неправильное формирование опорно-двигательного аппарата, возникновение дисплазии тазобедренных суставов, как самого безобидного диагноза. А это повлечет за собой массу проблем со становлением ходьбы. Кроме того, многочисленные нервные окончания, пережатые позвонками вследствие постоянной неправильной нагрузки на позвоночник, могут спровоцировать проблемы даже в становлении речи, различных рефлексах.

Как формируется позвоночник

Постепенно обучаясь тому, как удерживаться в сидячем положении, малыш укрепляет спину движениями, активным ползанием развивает опорно-двигательный аппарат, и одновременно с этим укрепляется его мышечный каркас и связки спины.

К пяти месяцам в среднем дети умеют сидеть, и осанка начинает формироваться благодаря постоянной активности мышц. Появляются первые естественные изгибы в позвоночнике, постепенно развиваются брюшные мышцы, но только к годовалому возрасту (в среднем) нагрузка на позвоночник сбалансирована с общей нагрузкой на тело, ноги, руки и спину. Естественные изгибы в позвоночнике появляются в шейном отделе, грудном и поясничном, однако сзади он должен выглядеть ровным и без изгибов, выпуклостей или искривлений в левую или правую стороны.

Правильная осанка у детей младшего возраста

Под воздействием сил притяжения формирующийся мышечный корсет ребенка еще очень слаб, поэтому изгибы в шейном, поясничном отделе вполне физиологичны. Малыши, приняв вертикальное положение, имеют поясничный лордоз, визуально это выглядит как выпяченный животик. Со временем, чем больше ребенок будет ходить, бегать, чем выше будет его физическая активность, тем правильнее и быстрее разовьется физическое здоровье позвоночника. К школьному возрасту, вытянувшись в рост, потеряв детскую пухлость в плечевом и тазобедренном поясе, ребенок выглядит уже вполне сформировавшимся. Однако это не так. Если у детей в дошкольном-школьном возрасте нарушена осанка, сколиоз у подростков имеет большие шансы на развитие.

Это заболевание развивается по нескольким причинам. Мы коснулись уже неправильного ухода за ребенком до года. Хотелось бы еще раз обратить внимание на это: категорически нельзя принудительно сажать ребенка или постоянно носить его в вертикальном состоянии до тех пор, пока малыш не начнет самостоятельно садиться. Многие проблемы опорно-двигательного аппарата начинаются именно с раннего детского возраста. На сегодняшний день исправление сколиоза у малышей возможно с помощью регулярной гимнастики, массажей и водных процедур, более серьезные случаи требуют внимания ортопедов и применения вспомогательных тренажеров, комплексов физиотерапевтических процедур.

Опасный возраст

С чем связано развитие сколиоза, знает большинство. Это, конечно, активный рост организма и нерациональные нагрузки в этот период на позвоночник. После того как ребенок начал ходить, конечно, беречь от падений, ушибов и травм – святая обязанность любого родителя. Но наступает момент, когда маленький человечек уже вполне самостоятелен, и бдительность родителя начинает потихоньку снижаться, а напрасно.

В период от пяти до восьми лет дети снова требуют внимания к своему физиологическому развитию. Этот период отмечен бурным ростом, из младшего возраста ребенок быстро и резко переходит в дошкольный или школьный. Но организму нужно время приспособиться к резко вытянувшимся в длину конечностям. В это время и возникает сколиоз у детей, который часто остается незамеченным. Школьная программа предусматривает ежедневные физические нагрузки с учебниками, тетрадями, но маленькие школьники часто берут в школу дополнительные тяжести – книги, игры, вещи.

Искривление позвоночника зависит не только от ненормированных нагрузок, но и от качества питания, от того, как часто ребенок болеет, то есть от пониженного иммунитета, от регулярных неправильных положений туловища во время занятий.

Следующий этап возрастного влияния на позвоночник относится к периоду 11-12 лет, когда, помимо всех вышеперечисленных факторов, сколиоз у детей возникает из-за образа жизни в гиподинамическом ритме. Это вызвано влиянием обилия компьютерных игр, гаджетов, что лишает подростков элементарных прогулок на свежем воздухе и движения, необходимого для функционирования организма правильно, нагрузок, оказываемых на тело при ходьбе.

Очередной и последний этап повышенного риска развития сколиоза наступает в 15-18 лет. В этот период часто сколиоз у подростков возникает на фоне комплексов роста или вообще телосложения, стеснительности, развития особенностей фигуры. Поэтому важно уделить ребенку внимание не только в роли старшего, но и в роли психолога.

Все эти причины сколиоза следует контролировать и устранять во избежание возникновения проблем с осанкой.

Формы сколиоза

Различают несколько форм сколиоза, когда изгибы позвоночника принимают форму латинских букв C, S или Z. Для детского возраста характерен s-образный сколиоз, когда изгиб позвоночника произошел в одном направлении, образовав две линии направления позвоночного хребта. Для z-образного сколиоза характерны изгибы позвоночника в двух направлениях, образующие три линии направления позвоночного столба.

Такие виды сколиоза опасно оставлять без внимания. Например, искривления в поясничном отделе позвоночника для девочек в будущем чреваты патологиями беременностей, невынашиванием плода. Средний отдел позвоночника, имеющий смещенные позвонки, послужит причиной проблем в работе внутренних органов, а сколиоз грудного отдела может стать причиной образования как реберного, так и шейного горба. К счастью, по мнению традиционной медицины, прогрессирование недуга останавливается в период завершения развития, то есть около двадцатилетнего возраста, но нерешенные проблемы с искривлением позвоночного столба точно станут бедой после сорока.

Степени сколиоза

Определение степени тяжести искривления для назначения соответствующего лечения необходимо, для этого пациентам проводят рентген. По системе американского ортопеда Дж. Кобба на рентгеновских снимках различают четыре степени сколиоза.

Первая степень не всегда определяется визуально, потому что искривления очень незначительны. Вторая степень сколиоза визуально уже заметна в виде ассиметричной осанки, разной величины мышц и явного горба в реберной части при наклоне вперед. Градусы сколиоза на рентгене уже составляют около 20, такая деформация может начать изменения и в грудной клетке. Третья степень уже сильно заметна и даже в положении стоя, искривление доставляет большой дискомфорт как дыхательным путям, так и в целом активности ребенка. Угасающее поведение, низкий иммунитет, частые болезни и малоподвижность – характерные признаки для этой степени, сколиоз у подростков здесь иногда имеет идиопатическое (то есть неясного генеза) происхождение, и стоит снова внимательнее отнестись к своему ребенку в период полового созревание во избежание проблем с позвоночником в будущем. Ведь развитие заболевания опасно: чем больше угол деформации позвоночника, тем более разрушительное действие он оказывает на организм.

Профилактика сколиоза

Проявления сколиоза вызваны тем, что неблагоприятные факторы воздействуют на позвоночник растущего ребенка. Пропущенные в раннем детском возрасте ортопедические проблемы могут сказываться как раз в подростковом возрасте в виде ослабленных участков мышц, провоцируя неправильный рост и развитие мышечной ткани, костной и хрящевой. А это имеет большое значение для формирования осанки.

Для того чтобы сколиоз у детей не имел плачевных последствий, нужно наблюдать за активностью ребенка и позами, в которых он пребывает во время монотонных занятий.

Например, в положении сидя ребенок должен сидеть за столом, высота которого должна соответствовать его росту и не провоцировать изгибания или откидывания на стуле. Оптимальным считается положение, при котором углы под коленями и между корпусом и бедрами сидящего ребенка составляют 90 градусов, то есть прямой угол. Следите за тем, не закидывает ли он ногу на ногу, не подкладывает ли под ягодицы одну ногу, изгибаясь и в поясничном, и в грудном, и в шейном отделе, не сутулится ли, опираясь на локоть.

В положении стоя привычка стоять в ассиметричной позе может влиять на уже приобретенное искривление позвоночника, усугубляя течение болезни.

Большое влияние информационного объема, который сегодня дается в развивающих занятиях, с самого раннего возраста обуславливает гиподинамический образ жизни, поэтому стоит позаботиться о том, чтобы развитие ребенка носило все-таки гармонический характер, и уделять внимание его физическому развитию.

Не все виды сколиоза бывают приобретенными в результате неправильной осанки или повышенной нагрузки на позвоночник. Огромная часть практики ортопедов составляет работу по исправлению кривизны позвоночника и лечению искривлений разными методами. Причинами сколиоза являются такие заболевания, как плеврит, туберкулез, рахит, поэтому особенно важно, чтобы малыши почаще находились на свежем воздухе и гуляли под солнечными лучами, обеспечивающими организму витамин D.

Но сколиоз у детей бывает и врожденным, это связано с нарушением в процессах внутриутробного развития и формирования плода. Такие случаи очень тяжелые и диагностируются разными степенями поражения позвоночного столба. В ряде случаев помощь ребенку возможна, ну а в некоторых – все меры бессильны, и человек остается пожизненно прикованным к инвалидной коляске. Профилактические мероприятия в виде упражнений и гимнастики очень полезны, но в серьезных случаях не имеют воздействия, поэтому прибегают к оперативному вмешательству.

Сколиоз позвоночника, лечение

Непреложная истина состоит в том, что вылечить заболевание куда тяжелее, чем не допустить его. Профилактические мероприятия сделают опасения о возникновении сколиоза напрасными, заболевание, если таковое имелось, повернут в регрессивную стадию, и все это при минимуме затрат с максимумом пользы. Если у вашего ребенка поставлен диагноз «сколиоз», как лечить позвоночник, прежде всего, дает рекомендации ортопед и, возможно, хирург. В случае если заболевание имеет первую или вторую степень, главное – не лениться, не запускать недуг, а срочно принимать простые, но эффективные меры.

Признаки сколиоза

Как определить самостоятельно, есть ли подозрение на сколиоз, как лечить его на начальных этапах и сложно ли это? Самое главное – распознать заболевание вовремя. Если ваши наблюдения за ребенком подсказывают, что стоит обратиться к ортопеду, можно самостоятельно провести тест на определение отклонений в положении плечей и лопаток относительно друг друга.

Первое, что нужно сделать – это произвести осмотр. Сбоку можно заметить сутулость. Искривление можно определить подвешенным маятником. Подвешенный на нить груз от седьмого шейного позвонка (наиболее выпирающего) в свободном падении покажет строгую вертикаль. Груз должен находиться на уровне копчика, если он смещен – присутствует смещение позвоночника.

Можно провести еще горизонтальный тест. В лежачем положении вниз лицом, удерживая таз ребенка на кровати, а верхнюю часть туловища – вне ее, нужно, чтобы ребенок сохранял эту горизонталь и без опоры под грудью от 30 сек. (дошкольники) до 2,5 мин. (подростки).

Как помочь ребенку исправить сколиоз

Со стороны родителей важно создать благоприятные условия для полноценного развития и роста организма. Это режим сна, регулярный и полноценный прием пищи, гигиена, прогулки, спорт и отдых, закаливания.

С самого раннего возраста показана гимнастика, для совсем маленьких детей она должна быть в игровой форме: поднять ручки вверх, опустить вниз, развести в стороны, описать окружность выпрямленной рукой и согнутой в локте, к плечу. Для детей постарше подойдут отличные упражнения с палкой, за которую ребенок берется двумя руками и выполняет наклоны, махи, качает пресс, не выпуская концов палки из рук.

При недостаточности профилактики назначается лечение в виде курса мануального или лечебного массажа, иглоукалывания, электрофореза мышц спины, ношения специальных корсетов. Не стоит забывать также об активности и спортивных упражениях, плавании и прогулках пешком. Приучить ребенка к тому, чтобы он следил за своей осанкой, стоит с раннего детства, и тогда его жизнь в солидном возрасте не будет приносить многих проблем, связанных с позвоночником.

Заботьтесь о своих детях!