Спондилез грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Одной из разновидностей дистрофических изменений позвоночника считается спондилез (спондилоартроз). Различают три вида этого заболевания: шейный, поясничный и грудной. В сегодняшней статье мы более подробно остановимся на последнем варианте недуга. Следует понимать, что данный диагноз означает прогрессирующую патологию основной опорной структуры организма. Возникающие изменения являются необратимыми. Однако правильный образ жизни и грамотное лечение позволяют достичь существенных улучшений.

Сущность патологического процесса

Спондилез (спондилоартроз) грудного отдела позвоночника — это хроническое заболевание, при котором наблюдается разрастание костной ткани. Со временем наросты образуются на передних и боковых краях позвонков. По своему внешнему виду они напоминают шипы. Постепенно наросты (остеофиты) увеличиваются в размерах, приводя к ограничению подвижности позвоночника. Сдавление нервных окончаний влечет за собой появление сильной боли в грудном отделе.

Процесс образования наростов следует воспринимать в качестве компенсаторной реакции организма на дистрофические изменения, происходящие в тканях. Таким образом он пытается восстановить утраченные амортизационные функции структурных элементов. Остеофиты на некоторое время создают дополнительную опору для позвонков.

Разрастание костной ткани неминуемо влечет за собой сращение соседних элементов. Деформирующие особенности спондилеза обусловлены увеличением размеров наростов, обызвествлением связок позвонков. В результате действия перечисленных факторов происходят необратимые изменения в позвоночном столбе, он искривляется.

Многим людям знакомо другое заболевание опорного аппарата — остеохондроз. Спондилез грудного отдела позвоночника принято считать одним из его компонентов. В чем же разница? Остеохондроз — это процесс дегенерации межпозвонковых дисков, а спондилез подразумевает изменение тел позвонков патологического характера. Очень часто два заболевания объединяют. Диагноз «остеохондроз» становится обобщенным наименованием происходящих в позвоночном столбе изменений.

Патологический процесс обычно выявляется у людей в возрасте после 50 лет. Как показывают научные исследования, прогрессировать он начинает с 30-35 лет, при этом практически себя не проявляя. В этом и заключается вся опасность недуга. Если больной не предъявляет жалоб, шансы своевременно диагностировать болезнь ничтожно малы.

Основные причины

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника обычно диагностируется у пожилых людей. С возрастом происходит постепенное изнашивание основных систем, коллагеновые волокна утрачивают былую упругость, а количество воды в организме сокращается. Ослабляются связки, снижается тонус скелетных мышц, уменьшается тургор межпозвоночных дисков.

Перечисленные изменения обязательно отражаются на состоянии опорного аппарата. Основные его структуры начинают принимать на себя чрезмерную нагрузку. В результате дегенеративные процессы распространяются не только на позвонки, но и на диски между ними.

Спондилез грудного отдела позвоночника не щадит даже молодых людей. Развитию патологии способствуют состояния, приводящие к усилению давления на соответствующую область опорно-двигательного аппарата. Среди них можно выделить:

• неправильную осанку;
• неврологические болезни, сопровождающиеся нарушением тонуса мышц;
• травмы позвоночника;
• нарушение минерального обмена.

Предрасполагающим к болезни фактором является изменение естественного изгиба столба позвоночника.

Группа риска

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника не является редким недугом. Его можно выявить практически у каждого второго пенсионера. Развитие патологии среди молодых людей особенно настораживает медиков. Им удалось определить так называемую группу риска. У входящих в нее пациентов вероятность развития заболевания увеличивается в несколько раз. Какие факторы способствуют возникновению недуга?

1. Генетическая предрасположенность.
2. Курение.
3. Тяжелый физический труд.
4. Длительные эмоциональные перегрузки.
5. Избыточная масса тела.

Грудной отдел позвоночника в большей степени защищен от нагрузок, чем шейный или поясничный. Учитывая расположение в этом месте многих жизненно важных органов, последствия спондилеза могут оказаться достаточно серьезными.

Клиническая картина

Спондилез грудного отдела позвоночника характеризуется практически бессимптомным течением. Данный факт напрямую связан с малой подвижностью этой части опорной системы, благодаря чему она защищена от динамических и статических перегрузок.

Рост костных образований происходит постепенно. Они практически не ограничивают движения. Первые признаки расстройства возникают по причине компрессии корешков. Пусковым механизмом дискомфорта может служить глубокий вдох, переохлаждение или физическая нагрузка.

Какие имеет спондилез грудного отдела позвоночника симптомы?

1. Боль в грудной клетке.
2. Псевдостенокардия.
3. Постоянное напряжение в мышечном каркасе.
4. Онемение кожи в области рук, плечей и груди.
5. Нарушение сна.
6. Учащенное и неглубокое дыхание.

По мере прогрессирования недуга симптомы усиливаются, становятся более выраженными. Неприятные ощущения не покидают больного при ходьбе или работе. Улучшение состояния обычно наблюдается только в положении лежа.

Методы диагностики

Пациентам с диагнозом «спондилез грудного отдела позвоночника» лечение может назначить только врач. При подозрении на заболевание нужно обратиться за консультацией к неврологу.

После сбора анамнеза, изучения жалоб пациента специалист должен провести физикальный осмотр. Затем переходят к инструментальным методам диагностики. Стандартное обследование включает верификацию изменений в позвоночном столбе и исключение патологий сердечной системы. Определить степень тяжести недуга можно с помощью нескольких методов:

1. Рентгенография пораженного отдела в двух проекциях.
2. КТ и МРТ соответствующей области позвоночного столба.
3. Электронейромиография.

На основании полученных результатов обследования врач подтверждает или опровергает предварительный диагноз, дает рекомендации по борьбе с недугом.

Особенности терапевтического воздействия

Как лечить спондилез грудного отдела позвоночника? Чтобы терапия оказалась эффективной, необходимо определить патологические звенья и симптомы, которые формируют недуг. У каждого человека он протекает индивидуально, поэтому универсальных схем лечения врачи предложить не могут.

Однако терапия всегда преследует следующие цели:

• замедлить процесс образования остеофитов;
• уменьшить болевой синдром;
• снять мышечные спазмы;
• восстановить нормальную подвижность позвоночника;
• замедлить прогрессирование дистрофических изменений.

Для достижения перечисленных целей применяются различные лекарственные препараты, методы физиотерапии, ЛФК и лечебной гимнастики. К помощи хирургического вмешательства прибегают в исключительных случаях, когда наблюдается выраженная компрессия нервных структур. Рассмотрим более подробно, что представляет собой каждый из методов терапевтического воздействия на спондилез грудного отдела позвоночника.

Применение лекарственных препаратов

Медикаментозная терапия на ранних стадиях развития недуга позволяет купировать боль, улучшить кровообращение и обмен веществ. В качестве консервативного лечения могут использоваться следующие группы препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Применяются для купирования боли и устранения признаков воспаления. Такие препараты выпускаются в форме мазей («Индометацин», «Вольтарен»), таблеток («Нимесулид», «Парацетамол») или растворов для инъекций («Диклоберл»).
2. Миорелаксанты («Толперизон», «Мускофлекс»). Медикаменты этой группы позволяют снять напряжение мышечного каркаса, устраняя спазмы в грудном отделе.
3. Поливитаминные комплексы. Особенно часто пациентам назначают витамин В12. Попадая в организм, его активные компоненты заметно улучшают проведение импульсов по нейронам. Они также защищают нервные клетки от дистрофических повреждений.
4. Цитостатики («Азатиоприн», «Циклофосфан»). Это так называемые препараты резерва. К их помощи прибегают в том случае, когда базисная терапия оказывается неэффективна.

Подобрать дозировку препаратов и продолжительность их приема должен врач. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Эффективность ЛФК

При острой корешковой боли пациенту рекомендуется щадящий режим. После улучшения самочувствия назначается ЛФК. Лечебная гимнастика при спондилезе грудного отдела позвоночника считается основой домашней терапии патологии. Сначала занятия проводятся под присмотром реабилитолога или инструктора. Такой подход позволяет выучить правильную технику выполнения и подобрать комплекс упражнений. После нормализации состояния здоровья ЛФК нужно заниматься на регулярной основе. Базовые упражнения помогают укрепить мышечный корсет и снять локальные спазмы.

Немедикаментозная терапия

Оссификация тканей не всегда указывает на развитие всем известного остеохондроза — заболевания, характеризующегося снижением высоты межпозвонковых дисков. Чаще всего данная патология и спондилоартроз развиваются одновременно. Их возникновение связано со схожими дистрофическими изменениями. Расстройство кровоснабжения провоцирует остеохондроз и спондилез грудного отдела позвоночника. Лечение при этом всегда подразумевает прием лекарственных средств.

Отличным дополнением к медикаментозному варианту терапии являются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, диадинамические токи и УЗ-процедуры. Они улучшают циркуляцию крови в тканях позвоночника, устраняют их отечность и восстанавливают проводимость нервных волокон. Введение посредством электрофореза витаминных препаратов способствует нормализации обменных процессов.

Высокой эффективностью характеризуется курсовая мануальная терапия. С ее помощью пациент избавляется от болевых ощущений, восстанавливает нарушенную осанку. Процедуры иглоукалывания устраняют гипертонус мышц, нормализуют кровообращение. Сеансы гирудотерапии позволяют уменьшить отечность.

Вопрос нетрудоспособности

На весь период болезни пациенту оформляется лист временной нетрудоспособности. В случае продолжительного и ярко выраженного болевого синдрома, появления проблем при передвижении и осуществления профессиональной деятельности решается вопрос об инвалидности. Ухудшение состояния может наблюдаться, когда к патологическому процессу присоединяется поражение мозга с парезами конечностей, ущемление большей части корешков.

Прогноз на выздоровление

Спондилез грудного отдела позвоночника является выражением дегенеративных процессов, происходящих в организме. Заболевание считается необратимым. За последние несколько лет оно сильно «помолодело». Сегодня в группе риска все чаще выявляются пациенты, возраст которых едва перешагнул отметку в 30 лет.

Малоподвижный образ жизни, недостаточная физическая подготовка, искривление позвоночника — эти факторы способствуют возникновению спондилеза. Лечение, начатое на ранних стадиях, дает отличные результаты. Полное выздоровление никогда не наступает. Для закрепления положительной динамики необходимо регулярно проходить медицинские осмотры, правильно питаться и заниматься посильными видами спорта.