Перфорация барабанной перепонки: этиология, симптоматика, диагностика и лечение

Причины

Перфорация барабанной перепонки является достаточно распространённой патологией. Она может возникать во многих случаях. Наиболее частой причиной нарушения целостности этого анатомического образования являются неосторожные манипуляции различными предметами в наружном слуховом проходе. Нередко это происходит во время очистки ушей от серы при помощи ватных палочек. К слову, они вообще не предназначены для подобных целей - оториноларингологи об этом твердят уже многие годы. Кроме того, достаточно распространённой причиной перфорации барабанной перепонки являются перепады давления. В данном случае подобное повреждение можно рассматривать в качестве баротравмы. При этом перфорация барабанной перепонки возникает чаще всего во время погружения человека под воду на значительную глубину. Не исключена баротравма и во время резкого взлёта на большую высоту. Часто барабанная перепонка травмируется во время взрывов или при возникновении мощных звуковых волн другого типа. Не стоит сбрасывать со счетов и различные инфекционные заболевания. К примеру, при гнойном отите, если лечение данного заболевания проводится несвоевременно или же неполноценно, перфорация барабанной перепонки встречается достаточно часто.

Симптоматика

Первым и наиболее распространённым признаком возникновения такого патологического состояния является резкая, достаточно выраженная боль. Также может наблюдаться кровотечение, истечение гноя. В случае если наблюдаются массивные кровяные выделения, это свидетельствует о том, что, помимо барабанной перепонки, были повреждены и прочие ткани. Что касается истечения гнойных масс, то подобное явление наблюдается тогда, когда у человека уже был в анамнезе отит. В данной ситуации зачастую осуществляется даже медикаментозная перфорация барабанной перепонки. Симптомы отита при этом очень быстро уменьшаются, и заболевание постепенно утихает.

Диагностика

В том случае, если произошла перфорация барабанной перепонки, установить правильный диагноз несложно. Зачастую это удаётся по одним только симптомам, а также обстоятельствам их возникновения. Помимо этого, оториноларинголог обязательно подтверждает диагноз при помощи специальных методов обследования. Наиболее распространённым, простым и доступным из них является отоскопия. При этом врач осматривает слуховой проход при помощи небольшого устройства (отоскопа), позволяющего рассмотреть барабанную перепонку. В том случае, если имеет место лишь совсем небольшое повреждение, установить диагноз поможет микроотоскопия.

Лечение

Если возникла перфорация барабанной перепонки, лечение будет состоять в уходе за ухом. Вполне достаточно соблюдать правила личной гигиены. В частности, следует не допускать попадания в повреждённое ухо воды. В том случае, если перфорация вызвана отитом, пациенту назначаются антибиотики. Они могут быть как в форме ушных капель, так и обычных таблеток. Иногда поражённый участок барабанной перепонки не восстанавливается самостоятельно. Вернуть ей целостность поможет хирургическое вмешательство.