Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени: лечение заболевания

Энцефалопатия объединяет группу заболеваний, которые связаны общими признаками расстройства мозговой деятельности человека. В нее входят различные психические расстройства, неврологические и сосудистые патологии. Встречается в любом возрасте. Подразделяется на виды и различную степень выраженности.

Выраженность заболевания

1-я степень дисциркуляторной энцефалопатии: наблюдаются диффузные структурные изменения мозговой деятельности, в результате которой отмечаются головокружение и головные боли, быстрая утомляемость, жалобы на шум в ушах. Характерна метеозависимость. После отдыха, симптоматика прекращается. Присутствуют симптомы функциональных неврологических патологий – неравномерность симметричных рефлексов тела, легкие симптомы, характерные для центрального паралича и пареза лицевых мускулов, сужение артерий сетчатки на глазном дне.

2-я степень дисциркуляторной энцефалопатии: характерны нервно-психические расстройства, психо-эмоциональная нестабильность, нарушаются внимание и память, повышается утомляемость и депрессия. При этом мозговые расстройства слабо выражены и непостоянны.

3-я степень дисциркуляторной энцефалопатии: выраженные неврологические расстройства. Возможна инвалидность. Проявляется паркинсонизмом, слабоумием, атаксией и другими серьезными нервными расстройствами.

Причины и симптомы

Причиной служит стойкое нарушение кровообращения мозга. Наблюдается при заболевании сахарным диабетом, гипертонии, ВСД, атеросклерозе, заболевании с повышением С-реактивного белка (ревматизм, ревматоидные артриты).

Симптомы проявляются в зависимости от величины поражения мозговой ткани, остроты течения болезни. Первичными признаками являются:

• потери сознания (разной продолжительности);
• гипоксия мозга;
• нарушение памяти;
• нарушение сна, половой функции и снижение концентрации;
• быстрая утомляемость и сильные головные боли.

Методика лечения дисциркуляторной энцефалопатии

При установлении первичного, визуального диагноза (не суть важно, к какой категории относится заболевание, будь то 3-я степень или дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени), лечение всегда начинается с подробной диагностики. Сюда входят исследования:

• с применением КТ (компьютерной томографии);
• МРТ (магнитно-резонансной томографии);
• реоэнцефалографии и ультразвуковой допплерографии;
• спинальной пункции.

При подтверждении диагноза "дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени", лечение начинается с составления плана лечебных мероприятий для конкретного пациента. Он состоит из:

• медикаментозной терапии – основная направленность на улучшение полноценного снабжения мозга кровью;
• физиотерапии и иглорефлексотерапии;
• ЛФК, массажа и иглоукалывания.

При таком недуге, как дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, лечение  медикаментами направлено на снижение выраженных симптомов при прогрессировании болезни: когнитивных нарушений (внимания, интеллекта, памяти) и двигательных нарушений (парезы, ходьба и равновесие). Препараты и дозировка назначаются сугубо индивидуально для каждого пациента. Это препараты, направленные на стимуляцию мозгового кровообращения. Для лечения заболевания назначают:

• медикаменты, относящиеся к гипотензивным средствам. Характеризуются как средства, стабилизирующие артериальное давление (АД) – АПФ-ингибиторы и диуретики, бета-блокаторы в комбинации с монотерапией.
• Препараты, относящиеся к вазоактивным средствам: «Кавитон» или «Циннаризин», «Ницерголин», «Инстенон» или «Танакан».
• Медикаментозные препараты «Тромбо АСС», «Тиклид» и ацетилсалициловую кислоту, которые представляют группу антиагрегантов.
• Нейропротекторные препараты «Ноотропил», «Пирацетам» или «Глиатилин».
• Средства «Церебролизин», «Ноотропил», «Глицин» или «Актовегин», которые относятся к препаратам, стимулирующим метаболизм клеток.
• Препараты «Анкрод», «Атромид», «Тиклопидин» или «Безафибрат», которые назначают при гиперфибриногенемии.
• При гиперлипидемии назначаются препараты «Пробуксол», «Эндурацин» и специальную диету
  

Курс медикаментозного лечения такой болезни, как дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, назначается до трех раз в год. Лечение с применением физиотерапии, ЛФК, иглоукалывания и разнообразных лечебных ванн совместно с
симптоматической терапией дает очень хорошие результаты.

Симптоматическая терапия

При таком заболевании, как дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, лечение должно быть направлено, прежде всего, на облегчение симптоматики. Применяются:

• бензодиазепины в малых дозах, препарат «Петилил» или «Лудиомил» (для коррекции ходьбы);
• антидепрессанты, агонисты дофамина и снотворное. Такие препараты помогают при беспричинном плаче, насильственном смехе и осуществляют коррекцию сна.

С диагнозом "дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени" больные утрачивают социальную адаптацию, они не способны себя обслуживать, нуждаются в постоянном уходе. Лечение иногда длится пожизненно, однако необходимо в любом случае, так как способствует стабилизации состояния пациента.