Ретроградная амнезия: симптомы и лечение

Память – это свойство, которое относится к высшей нервной деятельности. Она подразумевает совокупность таких процессов, как восприятие, хранение и воспроизведение полученной информации. Данная способность необходима для выполнения любых действий. При отсутствии памяти человек становится беспомощным и дезориентированным в обществе. Существует множество нарушений данного процесса. Одним из них является амнезия. Она подразумевает полную утрату памяти об определённых моментах прошлого. Чаще всего амнезия развивается в преклонном возрасте, что объясняется сосудистыми нарушениями в головном мозге. Тем не менее потеря памяти может наблюдаться в молодости, а также у людей средних лет. Этому способствуют травматические, воспалительные и другие факторы. Одной из разновидностей экзогенного нарушения памяти является ретроградная амнезия. Она может встречаться в любом возрасте при различных повреждениях ЦНС.

Ретроградная амнезия – это что?

Данный вид потери памяти встречается наиболее часто. Ретроградная амнезия характеризуется тем, что человек забывает события, которые имели место до воздействия повреждающего фактора. Если спросить больного о значимых моментах его жизни, происходивших задолго до развития патологии, то он может полностью воспроизвести информацию о них. Также такие пациенты помнят о том, что происходило после прекращения повреждающего фактора. То есть ретроградная амнезия – забывание событий, которые имели место незадолго до травмы и в момент её наступления. Данное расстройство памяти наблюдается при многих патологиях центральной нервной системы, таких как эпилепсия, болезнь Пика и Альцгеймера, различные виды деменции. В некоторых случаях ретроградная амнезия поддаётся медикаментозной терапии. Для того чтобы определиться с тактикой лечения и прогнозировать исход заболевания, необходимо знать, что именно способствовало развитию потери памяти.

Причины ретроградной амнезии

Потеря памяти всегда возникает под влиянием какой-то причины. Для того чтобы развилась амнезия, необходимо органическое поражение коры головного мозга. Существует группа факторов, приводящих к потере памяти:

1. Атрофические заболевания.
2. Нарушения кровоснабжения головного мозга.
3. Травмы центральной нервной системы.
4. Опухолевые образования.
5. Инфекционные поражения головного мозга.
6. Токсические воздействия.

Каждый из этих недугов способен вызвать ретроградную амнезию. Чаще всего она развивается на фоне длительно существующих сосудистых нарушений: к ним можно отнести церебральный атеросклероз и гипертоническую болезнь. Также ретроградной амнезии способствуют черепно-мозговые травмы. Потеря памяти возможна и при длительных алкогольных интоксикациях, в этом случае также имеет место нарушение интеллекта – деменция. В более редких случаях ретроградная амнезия встречается при врожденном слабоумии. Знание причины потери памяти необходимо для определения тактики лечения.

Признаки ретроградной амнезии

Чаще всего потеря памяти становится заметной окружающим сразу после воздействия повреждающего агента. Однако в некоторых случаях выявление ретроградной амнезии занимает длительное время. Обычно это наблюдается при сосудистых нарушениях головного мозга и алкогольной интоксикации. Только после подробного обследования больного и наблюдения за ним можно поставить диагноз "ретроградная амнезия". Симптомы данного нарушения заключаются в эпизодах потери памяти о событиях, предшествовавших травме. Из этого следует, что заболевание может проявлять себя не постоянно. Приступы амнезии у пациента чаще всего возникают спонтанно. При лёгком нарушении памяти больной вполне адекватен и лишь иногда путается в происходящих ранее событиях. Тяжёлая степень амнезии характеризуется значительными отклонениями: пациент не может внятно ответить на вопросы врача, путается в пространстве и времени. В этом случае анамнез заболевания собирается со слов близких ему людей.

Как диагностировать ретроградную амнезию?

Чтобы выявить данное заболевание, достаточно лишь разговора с пациентом и его родственниками. При наличии эпизодического нарушения памяти и повреждающего фактора, предшествовавшего амнезии, можно ставить диагноз. Тем не менее задачей врача является проведение всех необходимых исследований, которые позволят установить причину данного состояния. Для этого следует провести инструментальную диагностику, в которую входят электроэнцефалография (ЭЭГ), рентгенография черепа, УЗИ и компьютерная томография головного мозга. Данные исследования дают информацию о состоянии кровотока, наличии гематом или опухолевых процессов. Диагноз "атрофическая патология нервной системы" ставится при наличии нарушения памяти, сочетающегося с расстройствами интеллекта, мышления, восприятия и неврологическими симптомами.

Ретроградная амнезия: лечение

В большинстве случаев ретроградная потеря памяти является обратимой. Это связано с тем, что при данном виде амнезии чаще всего нарушается лишь процесс воспроизведения информации, при этом восприятие и хранение остаются в норме. Восполнить утраченные эпизоды помогают сеансы психотерапии. Также для лечения ретроградной амнезии применяется электростимуляция нервной системы.

Для того чтобы полностью восстановить память необходимо бороться с непосредственной причиной заболевания. С этой целью назначают средства, улучшающие мозговое кровообращение ("Церебролизин", "Курантил"), ноотропы, гипотензивные препараты. При новообразованиях показано хирургическое лечение. Отказ от вредных привычек – необходимое условие при проведении терапии.

Прогноз при ретроградной амнезии

Исход заболевания может быть разным. При травмах и сосудистых нарушениях головного мозга чаще всего удаётся полностью вернуть память больному или добиться длительной ремиссии. Прогрессивная амнезия, не поддающаяся лечению, отмечается при атрофических и специфических инфекционных заболеваниях (сифилис, СПИД). Наличие тяжёлой степени алкоголизма тоже влечет неблагоприятный прогноз.