Эшерихия коли: в норме и патологии

Характеристика семейства

Семейство enterobacteriaceae включает в себя более 100 видов кишечных бактерий, объединенных в 20 родов. Это шигеллы, иерсинии, сальмонеллы и клебсиеллы, протей и эшерихии (важным представителем является эшерихия коли).

Среди них есть как перитрихи, так и неподвижные спорообразующие бактерии, растущие на простых питательных средах, однако некоторые представители имеют и специфические потребности в связи с высокой биохимической активностью. Другим фактором защиты данных бактерий является капсула, а патогенность определяется ферментами и высвобождаемыми при гибели клеток эндотоксинами. Таким образом, данное семейство включает как классические болезнетворные, так и условно-патогенные микроорганизмы, как эшерихия коли, которая является нормальным представителем нормофлоры толстого кишечника рыб, пресмыкающихся и теплокровных. Однако на фоне других инфекций или иммунодефицита они также могут вызывать гастроэнтериты, септицемии или инфекции мочевыводящих путей. Наравне с другими бактериями рода enterobacteriaceae, эшерихия коли обитает в почве и воде, выявляется на продуктах питания, особенно на кисломолочных, где имеются благоприятные условия для ее размножения. В связи с этим данная бактерия имеет основное медицинское значение среди представителей своего рода и используется как санитарно-показательный микроорганизм при оценке загрязненности воды и пищевых продуктов.

Характеристика вида

Эшерихии коли морфологически характеризуются как Гр- палочки с закругленными концами, подвижны, имеют множество жгутиков (типичный перитрих). Биохимически данные бактерии очень активны, имеют множество ферментов по разложению углеводов с образованием газа. Различные штаммы могут иметь О, Н и К-антигены, отвечающие за наличие капсулы (К), жгутиков (Н) и липополисахаридной клеточной стенки (О), в связи с чем классифицируются на серовары. В норме эшерихия коли проявляет антагонистические свойства по отношению к классическим патогенным микроорганизмам, вырабатывает витамин В12, способствуя поддержанию здоровья организма носителя. Однако при некоторых состояниях может стать причиной развития инфекции.

Эшерихиозы

При длительной и нерациональной антибиотикотерапии, в особенности у детей раннего возраста, данная бактерия наряду с экзогенно проникшими энтеропатогенными штаммами вызывает острую коли-инфекцию, проявляющуюся диареей, неукротимой рвотой и симптомами интоксикационного синдрома. Также кишечные бактерии могут легко проникать в мочевыводящие пути, мочевой пузырь, активно размножаясь там и вызывая поражение их слизистых. В таком случае обнаруживается эшерихия коли в моче в большом количестве. У новорожденных палочка может стать причиной развития менингита, осложненного бактериемией, и респираторных инфекций. Для лечение эшерихиозов назначаются антибиотики, к которым была выявлена чувствительность возбудителя. Это ампициллин, норфлоксацин. При терапии уроинфекций также применяются цефалоспорины и аминогликозиды.