Как распознать эпилептические припадки?

Эпилепсия - хроническая болезнь, которая характеризуется появлением повторных пароксизмальных расстройств. Во время приступа эпилепсии наступает изменение личности, психоз, появляется апатия, больной находится в состоянии аффекта. Психологические расстройства переплетаются с висцеральными и неврологическими нарушениями.

Признаки

Эпилептические припадки приводят к расстройствам психики и нервной системы, среди которых острые, затяжные психозы, деформация личности. Ярким признаком болезни является длительный эпилептический припадок. Он делится на несколько фаз: аура, клонические или тонические судороги, помрачение сознания. Предвестники эпилепсии - головная боль, тахикардия, плохой сон и раздражительность. Аура является непосредственным предвестником начала приступа.

Типы ауры:

• галлюцинаторный тип - при нем отмечаются световые феномены (резкая вспышка, пожар, искры);
• сенсорная аура - боли и неприятные ощущения по всему телу или отдельно взятой части тела;
• вегетативная - секреторные и вазомоторные нарушения;
• моторная - двигательная активность (внезапный бег, выкрикивание слов);
• психическая - состояние аффекта, страх, тяжелые галлюцинации.

После ауры возникает припадок эпилепсии. Он проявляется потерей сознания, гипотонией мышц. В результате больной теряет координацию и падает на землю. Далее наступает тоническая фаза. Она проявляется судорогами, которые могут длиться до 40 секунд. При этом увеличиваются частота сердечных сокращений и артериальное давление. В последствие возникают клонические судороги - сначала наблюдаются беспорядочное движение, а потом равномерное сгибание конечностей. Эта фаза длится до двух минут. Больной судорожно двигается и откидывает голову назад или вбок. Часто издает различные звуки в виде клокотания, мычания. Эпилептические припадки сопровождаются непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием. За счет избыточного выделения слюны идет пена изо рта, часто красного цвета вследствие прикуса языка. Сознание восстанавливается не сразу, сначала появляется ориентация во времени и пространстве, а затем больной начинает отвечать на вопросы. После припадка отмечается головная боль, усталость, тремор, снижение сухожильных рефлексов, невозможность свободно разговаривать (олигофазия). Эпилептический синдром ведет к выраженной усталости и переходит в длительный сон.

Классификация

Парциальные приступы образуются в ограниченном участке головного мозга и подразделяются на:

• простые приступы (без потери сознания) - сенсорные, моторные, сенсорно-моторные, психические и вегетативные;
• сложные приступы (нарушается сознание, возникает амнезия) - с аурой или без ауры, абсанс, тонические и клонические, миоклонические.

Причины

Эпилептические припадки относятся к полиэтиологическим заболеваниям. Причинами могут быть осложнения во время родов - гипоксия, ишемия головного мозга, внутричерепные травмы, метаболические нарушения, тяжелые инфекции. Эпилепсию может спровоцировать любая травма головы. Болезнь часто передается по наследству.

Эпилептические припадки: диагностика и лечение

Для адекватной диагностики необходимо правильно собрать анамнез, провести общее и неврологическое обследование, сделать энцефалографию, томографию головного мозга. Лечение включает в себя борьбу с судорожными пароксизмами, малыми и большими приступами. В случае эпилептического статуса предоставляется неотложная помощь - вводят препараты «Диазепам», «Седуксен».